48. 有兩位被保險人，於被保險人的第二位死亡時才支付保險金，為以下何種商品？
(A) 連生壽險
(B) 第二人死亡保單
(C) 教育生死合險
(D) 雙倍保障生死合險

40. 以下哪一種商品指有兩位被保險人，其被保險人第二位死亡時才支付保險金額？ (A) 連生壽險 (B) 第二人死亡保單 (C) 教育生死合險 (D) 雙倍保障生死合險

40. 以下哪一種商品指有兩位被保險人，其被保險人第二位死亡時才支付保險金 額？ (A) 連生壽險 (B) 第二人死亡保單 (C) 教育生死合險 (D) 雙倍保障生死合險

43. 以下哪一種商品指有兩位被保險人，其被保險人第二位死亡時才支付保險金額？ (A) 連生壽險 (B) 第二人死亡保單 (C) 教育生死合險 (D) 雙倍保障生死合險

49. 有關資產額份計算的目的，下列敘述何者為非？ (A) 在於決定保險人在每個保單年度初期的費用 (B) 是否能產生保險公司與要保人皆能接受的結果 (C) 使用預期營運經驗之最佳估計值對某群保單之預期經驗的模擬分析 (D) 此模型可修正用於決定年度利潤和股東可分配金額

50. 下列解約金給付少於資產額份的理由，何者為非？ (A) 對保單解約的成本 (B) 費用率的逆選擇 (C) 死亡率的逆選擇 (D) 對危險準備金或利潤的貢獻

1. 對於胃食道逆流性疾病(GERD)之敘述，何者不正確？(1) 超過一半病例，內視鏡檢時無 mucosal break，稱為 NERD(Non-Erosive Reflux Disease)或 ENRD(Endoscopic Negative Reflux Disease)(2) Ambulatory 24-hour esophageal PH monitoring 如為正常，則可確定排除GERD 之診斷。(3) 西方國家常以 PPI(proton pump inhibitor)做 2 星期之 empirical therapy，依反應來認定是否 GERD。(4) GERD 之臨床症狀嚴重程度，常以 LA 分期(A、B、C、D)來判定，並可預測其治療反應成效。(5) 臨床上出現 dysphagia 時即表示 GERD 已進行成 BE，很可能再惡化為adenocarcinoma。(A) (1)＋(2)＋(3)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (3)＋(4)＋(5)(D) (1)＋(3)＋(5)(E) (2)＋(4)＋(5)

2. 有關 GERD(Gastro-Esophageal Reflux Disease)之描述，何者不正確？(1) 臨床上最常見症狀為火燒心(heartburn)及溢酸水(acid regurgitation)。(2) 內視鏡下 GERD 呈現 NERD，ERD(RE、EE、Erosive Esophagits)及BE(Barrett's Esophagus)三種變化。(3) GERD 與 H. pylori 感染關係密切，幽門桿菌除菌成功，GERD 隨之改善。(4) 西方國家九十年代以來，食道麟狀上皮癌(SCC)減少，腺癌增加，歸功於PPI 對 GERD 療效佳。(5) GERD 若合併 H. pylori 感染，則不可給除菌治療，以免增加食道癌(SCC)之機率。(A) (1)＋(2)＋(3)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (3)＋(4)＋(5)(D) (2)＋(4)＋(5)(E) 以上皆非

3. 何者不會降低 LESP(Lower Esophageal Sphincter Pressure)？(1) Nitrates, Calcium channel blockers(2) Progesterone, Sildenafil (Viagra)(3) Mosapride, Prucalopride(4) Gastrin(5) Smoking, alcohol, fat, coffee, chocolate, peppermint(A) (1)＋(2)(B) (2)＋(3)(C) (3)＋(4)(D) (4)＋(5)(E) (5)＋(1)

4. 關於 Barrett’s Esophagus(BE)之描述，何者不正確？(1) BE 病患有較高的 hiatal hernia 盛行率(prevalence)。(2) 長度大於 5 mm 之 BE 稱為 long segment BE(LSBE)。(3) LSBE 病例每年有 10%會進展為 adenocarcinoma(annual incidence of adenocarcinoma)。(4) Bile acid, bile salt 對 BE 之癌變，扮演腫瘤促進之角色，因此口服ursodeoxycholic acid，可防止 BE 之進展或癌變。(5) 使用 PPI 或抗胃酸逆流手術，並無法防止癌變或改善腸上皮化生(intestinal metaplasia)。(A) (1)＋(2)＋(3)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (3)＋(4)＋(5)(D) (1)＋(3)＋(5)(E) (2)＋(4)＋(5)

5. 有關食道動力學(esophageal motility)之敘述，何者正確？(1) 食道上段是平滑肌，下段是橫紋肌。(2) 食道平滑肌由一氧化氮(NO)或乙醯膽鹼(acetylcholine)釋放來調節。(3) 食道次發性蠕動由周邊神經控制。(4) 食道高壓性蠕動(hypertensive esophagus 或 nutcracker esophagus)較常發生在年輕人。(5) 全身性硬皮症(scleroderma, systemic sclerosis)，會減弱遠端 2/3 的食道蠕動壓力。(A) (1)＋(2)＋(3)(B) (2)＋(3)＋(4)(C) (3)＋(4)＋(5)(D) (2)＋(3)＋(5)(E) (1)＋(4)＋(5)

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