49.一名腦中風個案在發病前，在一間小吃店工作，有時會到宮廟當志工，並喜歡與人社交，現在因為右側無力 且記憶力不佳無法參與職能；職能治療師改變其社交職能的需求，使個案能坐在椅子上和孫子玩簡單桌遊一 小段時間。依據上述，職能治療師最有可能使用何種實務模式？
(A)人類職能模式
(B)加拿大職能表現模式
(C)職能調適
(D)人環境職能表現模式

這題的重點是：

• 個案因功能受限（右側無力、記憶力不佳）無法從事原有的職能（工作、志工、社交）。

• 職能治療師並非恢復原職能，而是調整職能需求，讓個案以可行的方式參與替代性活動（如與孫子玩簡單桌遊）。

• 這是一種改變活動方式、環境或角色以達成適應的過程。

各選項解析：

• (A) 人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）
  重點是個體的動機（volition）、習慣、角色與表現能力的互動，偏重內在驅動力與環境的影響，雖然相關，但本題重點在「改變職能需求以因應限制」，與 MOHO 的核心觀點略有不同。

• (B) 加拿大職能表現模式（Canadian Model of Occupational Performance, CMOP）
  聚焦於個人（認知、身體、情緒）—環境—職能的互動，強調以客為本（client-centered practice）。雖然這模式強調個案參與與滿意，但在本題中，「調適」才是關鍵。

• ✅ (C) 職能調適（Occupational Adaptation）
  此模式強調個體在職能表現遇到挑戰時，透過調整職能活動或方式以達成適應。例如將原本的社交行為（與人互動）改為可行的方式（與孫子玩桌遊），正是這模式的核心。

• (D) 人環境職能表現模式（PEOP, Person-Environment-Occupation Performance）
  強調人、環境與職能的互動影響職能表現。與 CMOP 類似，這模式偏重「整體互動」，但不是針對「調適」行為本身。