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航海學(概要)
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94年 - 94 二技統測_海事類(一)_專業科目(一):航海學#144377
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49. 某船電羅經測一目標為 210 °,其誤差為 2 ° E,則真航向為:
(A) 208 °
(B) 212°
(C) 214°
(D) 216°
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50. 若將電羅經置於地球表面上,以其指向力而論,下列敍述,何者正確? (A) 在赤道及兩極最大 (B) 在赤道及兩極最小 (C) 在赤道最小而在兩極最大 (D) 在赤道最大而在兩極最小
#4023836
1. 長期食慾不佳的住院病人,近2個月蔬果攝取明顯不足。檢查發現牙齦腫脹且容易出血, 下肢有多處瘀斑,並可見毛囊周圍出血。此表現最有可能是缺乏下列何種營養素? (A) 鋅 (B) 鐵 (C) 維生素B3 (D) 維生素C
#4023837
2. 病人出現倦怠、口渴及呼吸加快。血壓94 / 58mmHg、心跳108次/分;動脈血液氣體分析 pH 7.22、PaCO₂30mmHg、HCO₃⁻16mEq/L;血液檢驗為Na⁺142mEq/L、Cl⁻115mEq/L、 albumin 4.2g/dL。下列判斷何者最適當? (A) 代謝性酸血症合併呼吸性代償,陰離子間隙正常 (B) 代謝性酸血症合併呼吸性代償,陰離子間隙升高 (C) 呼吸性酸血症合併代謝性代償,陰離子間隙正常 (D) 呼吸性酸血症合併代謝性代償,陰離子間隙升高
#4023838
3. 有關成人每日每公斤體重蛋白質的攝取量建議,下列何者需求應為最高? (A) 接受常規腹膜透析 (B) 健康無慢性疾病 (C) 急性腎功能衰竭(未洗腎) (D) 每週接受血液透析3天
#4023839
4. 有關高血鉀的常見心電圖變化,下列何者錯誤? (A) 高尖的T波 (B) QRS波段縮短 (C) P波變平至消失 (D) PR波段延長
#4023840
5. 肺結核病人接受isoniazid (INH )、rifampin (RIF )、pyrazinamide (PZA )及ethambutol(EMB) 治療8週。回診時表示尿液呈橘紅色、雙腳偶有輕微麻木;血清尿酸為10.8mg / dL無關節 疼痛,creatinine ( Cr ) 由治療前 0.8 mg / dL 上升至 1.0 mg / dL,近日出現雙眼視力模糊及 紅綠色辨識困難。下列處置何者最適當? (A) 因尿液橘紅色,優先停用 RIF 並調整抗結核處方 (B) 因雙腳輕微麻木,補充pyridoxine並停止全部藥物 (C) 因尿酸及 Cr 升高,停用 PZA並使用allopurinol (D) 因視力與辨色力異常,先停用 EMB並安排眼科評估
#4023841
6. 病人因發燒、頭痛、肌肉痠痛及皮膚出疹就醫,登革熱 NS1 抗原檢驗呈陽性。血小板 由前一日118000 /mm³下降至72000/mm³,血比容由38%上升至42%。目前血壓穩定, 無明顯出血,但仍主訴頭痛與全身痠痛。下列處置何者最適當? (A) aspirin退燒止痛,並持續監測出血徵象 (B) acetaminophen退燒止痛,並密切監測循環狀態 (C) ibuprofen緩解疼痛,並持續追蹤血小板變化 (D) diclofenac緩解疼痛,並持續追蹤血比容變化 外科 進階專科護理 第 3 頁 共 13 頁
#4023842
7. 病人因高燒、劇烈頭痛及神智不清被送至急診。檢查發現有顯著的頸部僵直。腦脊髓液 檢驗報告如下,外觀:混濁 ( turbid ) ; WBC 500 / μ L ( 分類以 neutrophils 佔 90 % 為主 ) ; 蛋白質 180 mg / dL ( 正常值 15 - 45 mg / dL ) ;葡萄糖 30 mg / dL ( 正常值 40 - 70 mg / dL ) ; 糖分比值( CSF /serum glucose ratio ) 0.2 ( 顯著降低 ) 。根據此 CSF 報告,下列病情評估與 即時處置何者正確? (A)為典型的病毒性腦膜炎,處置以支持性療法及退燒為主,不需使用抗生素治療 (B) 為典型的細菌性腦膜炎,為避免腦傷與敗血症,應立即遵醫囑投予經驗性廣效抗生素 (C) CSF蛋白質上升提示為無菌性腦膜炎,不需使用抗生素治療 (D) 糖分比值降低是因為病人空腹過久所致,可直接收治普通病房觀察
#4023843
8. 病人有肝硬化病史,平時僅有少量腹水,今日因突發性腹部劇痛、體溫 39.1 ° C 與畏寒 被送至急診。檢查發現全腹部有明顯的壓痛與反彈痛,腹壁顯得僵硬。腹水穿刺及血清 生化檢驗報告如下,血清白蛋白 2.2 g / dL;腹水白蛋白 1.4 g / dL;腹水總蛋白 3.5 g / dL; 腹水白血球9500/μL(分類以多核中性球PMN佔85%為主)。根據臨床表現與檢查報告, 下列病情評估與即時處置何者正確? (A) 血清與腹水白蛋白差值 ( SAAG ) 小於1.1 g / dL,代表目前無門脈高壓併發症,可排除 腹腔內器官破裂的可能,給予口服抗生素 (B) 腹水總蛋白大於3.0 g / dL且SAAG小於1.1 g / dL,可能是腹腔內結核,可給予肺結核 藥物治療 (C) SAAG小於1.1 g/ dL,可能為繼發性腹膜炎,應立即安排腹部電腦斷層並照會外科 (D) 腹水白血球高,且以多核中性球PMN為主,可能為自發性細菌性腹膜炎,給予抗生素 治療即可
#4023844
9. 病人糖尿病20年以上,血糖控制不佳。這幾天發燒、右上腹疼痛、左眼疼痛、視力越來 越模糊,下列何者是最可能的致病菌? (A) Influenza A virus(A型流感) (B) Klebsiella pneumoniae (肺炎克雷伯氏菌) (C) Legionella pneumophila (嗜肺性退伍軍人桿菌) (D) Mycoplasma pneumoniae (肺炎黴漿菌)
#4023845
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