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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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104年 - 104-1 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#36364
> 試題詳解
5 下列有關酒精性肝病之敘述,何者錯誤?
(A)一般而言,飲用同量之酒,女性比男性之耐受力差,易致肝傷害
(B)一般飲酒後易臉紅、心悸者,代表酒精代謝能力較強
(C)個體對酒精性肝病之易感性與許多酒精代謝酶以及基因多型性有關
(D)酒精性肝硬化患者比病毒性肝硬化患者易產生蜘蛛痣(spider angioma)
答案:
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統計:
A(7), B(119), C(0), D(3), E(0) #1043485
私人筆記 (共 1 筆)
^o^
2025/02/20
私人筆記#6735780
未解鎖
有酒精臉紅反應的人代表酒精對這個人比其...
(共 59 字,隱藏中)
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6 一位 45 歲男性末期腎病患者選擇腹膜透析(peritoneal dialysis),下列敘述何者錯誤? (A)每兩天執行一次腹膜透析 (B)腹膜透析單次注入腹腔 2 公升透析液是可以的 (C)腹膜透析脫水靠滲透壓(osmolality),最常用來提供滲透壓的物質是高濃度葡萄糖 (D)肌酸酐廓清率每週 70 L 是足夠的
#1043486
7 一位 62 歲女性病人,罹患糖尿病十年,最近一個月以 angiotensin-converting enzyme inhibitor 控制高 血壓於 130/80 mmHg,兩週前血液肌酸酐 1.0 mg/dL,最近 2 週血壓升至 170/100 mmHg,少尿、水 腫、端坐呼吸、食慾不振、嘔吐。現在的血液 BUN 60 mg/dL,肌酸酐 3.5 mg/dL,尿液蛋白質 4+。 下列敘述何者最正確? (A)立即停用 angiotensin-converting enzyme inhibitor (B)立即做腎臟切片檢查 (C)立即做 renal arteriography 檢查 (D)立即以脈衝式類固醇(pulse methylprednisolone)治療
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#1043488
9 一位 28 歲男性這兩個月來一直覺得胸悶,照了一張 X 光,發現縱膈腔有一腫塊,身體檢查(physical examination)顯示左睪丸輕微腫大,其他無特殊發現。血中 α-fetoprotein 1050 ng/mL(正常<20), β-HCG 3562 mU/mL(正常<5),LDH 357 U/L(正常<271),這位病人最可能的診斷為何? (A)seminomatous germ cell tumor (B)nonseminomatous germ cell tumor (C)non-small cell lung cancer (D)thymoma
#1043489
10 一位 35 歲男性公務員因一個月以來,自覺體力不濟而就醫,無特別過去病史或用藥史。身體診察發 現眼結膜蒼白,心跳規則 96/min,無雜音;無黃疸或淋巴結/肝脾腫大,兩下肢可見散在性新舊出血 點。血液常規檢查發現:WBC 1300/μL, N/L/Mo = 5/92/3 %, Hb 7.6 gm/dL, MCV 92.3 fL, Platelet 10000/μL;其他實驗室檢查:HIVAb (-), HBsAb (+), Cr 0.68 mg/dL, ALT/AST: 26/32 U/L, LDH 140 U/L。 下列那一項檢查對診斷此病人之血球減少最有幫助? (A)parvovirus B19 (B)serum G-6-PD (C)bone marrow biopsy (D)serum ANA
#1043490
11 一位 70 歲男性病人因肺炎住進加護病房,經插氣管內管,給予氧氣和呼吸器輔助呼吸後,動脈血檢 查(給予 FiO2 60%)PaO2 = 60 mmHg,PaCO2 = 32 mmHg,pH = 7.38,胸部 X 光片顯示兩側肺炎浸 潤明顯,下列敘述和處置何者最正確? (A)病況尚未演變成急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome,ARDS) (B)呼吸器初始設定建議給予 12 mL/kg predicted body weight,對病患較有幫助 (C)經給予廣效性抗生素,大部分病人在 7 天內可改善,並脫離呼吸器 (D)死亡率約在 26~44%間,且大多非因肺部原因而死亡
#1043491
12 下列何者最可能引起 transudative pleural effusion? (A)肺結核(tuberculosis) (B)類肉瘤(sarcoidosis) (C)尿毒症(uremia) (D)肺栓塞(pulmonary embolism) 代號:1102 頁次:11-3
#1043492
13 一位 35 歲女性因多尿就醫。限水試驗前,其血液滲透壓 288 mOsm/kg(normal 282-295 mOsm/kg), 尿液滲透壓 250 mOsm/kg,限水試驗 6 小時後,其血液滲透壓298 mOsm/kg,尿液滲透壓300 mOsm/kg, 皮下注射 pitressin 5 單位後 1 小時,其血液滲透壓 290 mOsm/kg,尿液滲透壓 550 mOsm/kg。最可能 之診斷為: (A)腦下垂體部分 ADH 分泌不足 (B)腦下垂體全部 ADH 分泌不足 (C)心理性飲水過量 (D)腎原性尿崩症
#1043493
14 一位 60 歲女性有甲狀腺腫大病史數年,三個月前開始有心悸,甲狀腺右葉有一 3 cm 觸感堅實結 節,心電圖顯示心房震顫、驗血發現 free T4 1.9 ng/dL(normal range 0.8-1.8 ng/dL),T3 190 ng/dL (normal range 80-180 ng/dL),TSH<0.2 μIU/mL(normal range 0.25-4.0 μIU/mL),甲促素(TSH) 受體抗體陰性反應。下一步應該做什麼檢查來診斷甲狀腺功能異常之病因? (A)甲狀腺超音波 (B)甲狀腺 I-131 掃描 (C)甲釋素刺激試驗(TRH stimulation test) (D)18FDG 正子斷層攝影(18FDG-PET/CT)
#1043494
15 請問最有可能的致病原為何? (A)Orientia tsutsugamushi (B)Hantavirus (C)Burkholderia pseudomallei (D)Coxiella burnetii
#1043495
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