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84年 - 84 內科專科醫師考試筆試題:血液科#97021
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5. 下列有關PNH(Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria) 之敘述,那一項是錯誤的?
(A)此為造血幹細胞之疾病,常有全血球減少現象
(B)紅血球膜上之DAF(Decay Accelerating Factor)增加
(C)白血球膜上之CD55 及CD59欠缺
(D)血清LDH值,經常1000 IU/l 以上
(E)白血球LAP(Leukocyte Alkaline Phosphatase)減少
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2021/05/25
私人筆記#3109078
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1. 一位女性,20歲,因倦怠求醫,身體檢查發現病人臉色蒼白,?實驗室檢查如下,RBC 400×10000/μl,Hb 10.0gm%,Hct 28%,Ret.3.0%,WBC 4,600/μl,platelet 126,000/μl,Bilirubin(T/D)=2.0/0.3 mg/dl,AST 45 IU/l,ALT 55 ?IU /l. Alkaline phsophatase 80 IU/l,LDH 500 ?IU/l,請問下列那一診斷合適? (A)急性肝炎 (B)膽結石症 (C)輕度地中海型貧血 (D)Gilbert's syndrome (E)SLE,自體免疫性溶血性貧血
#2648834
2. 某患者男性,35歲,體重65公斤,為一大公司職員,在例行 健康檢查時發現有初期胃癌,乃接受胃切除手術。術中估 計失血500ml,請問應給予下列何種處置? (A)全血1單位(1單位為500ml) (B)濃厚紅血球(PRBC) 1單位 (C)新鮮冷凍血漿(FFP) 1單位 (D)PRBC 及FFP 各1單位 (E)輸液及電解質
#2648835
3. 下列有關慢性白血病敘述,那一項是錯誤的? 註:CML 慢性骨髓性白血病 CLL 慢性淋巴性白血病 HCL (Hairy cell leukemia) ATL (Adult T-cell leukemia) (A)CML 多見於青壯年,末期轉變成急性白血病 (B)CML 具有費城染色體即t(9,22) (C)CLL 東方人少見,都發生於30-40歲 (D)HCL可用α-IFN干擾素治療,效果顯著 (E)ATL 係由HTLV-Ⅰ病毒感染引起
#2648836
4. 由葉酸(Folic acid) 欠缺引起之巨紅芽球性貧血( megaloblastic anemia),有下列那一特點? (A)病人多為素食者(vegetarian) (B)舌乳頭有萎縮現象(tongue papillae atrophy) (C)Schilling test 可獲得確實診斷 (D)經過7-10天之治療後,才可見到骨髓中紅血球系形態之 正常化 (E)以上全有A+B+C+D
#2648837
6. 下列血液疾病若有合適的骨髓捐贈者,應於那一時期接受 骨髓移植,成效最好? (A)急性骨髓白血病,第一次完全緩解 (B)急性淋巴性白血病good risk群,第一次完全緩解 (C)慢性骨髓白血病,急性轉化初期 (D)慢性淋巴性白血病,第0期 (E)低惡性度淋巴瘤,第一次完全緩解 ?
#2648839
7. 有關出血性疾病之臨床表現及實驗室檢查,下列那一敘述 ?是正確的 註:DIC=Disseminated intravascular coagulation PT =Prothrombin time PTT=Partial thromboplastin time (A)腺癌較上皮癌常見DIC之併發症 (B)血友病病人,常見出血時間正常,PT延長,PTT亦延長 (C)嚴重Von Willebrand disease病人,出血時間延長,PT 延長 (D)肝臟不合成Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ,及Ⅹ,六種血液凝固因子 (E)B+C
#2648840
8. 摘脾手術(splenectomy)後,常見下列那一現象?1.血小板數增加2.白血球數增加3.紅血球上有Howell Jolly's body4.合併感染-在小孩常見敗血症之合併,成人則罕見(A)1+2+3(B)1+3(C)2+4(D)4(E)1+2+3+4
#2648841
9. 由癌症引起的高血鈣症(Hypercalcemia),可用下列那一種葯物治療?1.Corticosteroids2.Biphosphonates3.Calcitonin4.Mithramycin (plicamycin)(A)1+2+3(B)1+3(C)2+4(D)4(E)1+2+3+4
#2648842
10. 下列何種疾病不會造成脾臟腫大? (A)Felty syndrome (B)急性白血病。 (C)再生不良性貧血。 (D)慢性白血病。 (E)真性紅血球增多症。
#2648843
10. 成人急性淋巴芽細胞白血病(acute lymphobastic leukemia)人有下列何種狀況時,最好能在第一次緩解時做異體造血幹細胞移植?(請選出所有正確答案) (1) hyperdiploidy (2) t(4;11) (3) t(9;22) (4) t(12;21) (A) 3 (B) 1+3 (C) 2+3 (D) 2+3+4 (E) 1+2+3+4
#2650366
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