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重症呼吸治療學
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109年 - 109-1 專技高考_呼吸治療師:重症呼吸治療學#82776
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5.下列何者不是急性呼吸窘迫症候群採用俯臥通氣(prone position ventilation)可能造成的生理改善?
(A)增加功能性肺餘量(functional residual capacity)
(B)增加腹側肺部(ventral lung)的血流
(C)降低背側肺部(dorsal lung)的通氣
(D)減少心臟對肺部的壓迫
答案:
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統計:
A(96), B(34), C(402), D(40), E(0) #2180819
詳解 (共 1 筆)
Winup
B1 · 2020/06/02
#4028323
(A)增加功能性肺餘量(function...
(共 120 字,隱藏中)
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6.急性呼吸窘迫症候群患者的支氣管肺泡灌洗液中,可見下列何種白血球顯著增加? (A)嗜中性血球 (B)淋巴球 (C)嗜伊紅血球 (D)嗜鹼性血球
#2180820
7.治療急性呼吸窘迫症候群患者,前7天採取保守性液體處置中央靜脈壓(CVP)<13 mm Hg相較於自由液體處 置中央靜脈壓(CVP)<18 mm Hg的好處,下列何者錯誤? (A)改善氧合 (B)減少使用呼吸器天數 (C)減少ICU住院天數 (D)降低死亡率
#2180821
8.79歲男性,本身有心衰竭病史,因肺炎及肺水腫導致急性缺氧性呼吸衰竭,病人使用nasal mask的非侵襲正壓 呼吸器,常張口呼吸,呼吸器設定:吸氣壓力(IPAP)為12 cm H2O,吐氣壓力(EPAP)為5 cm H2O,氧氣流速是 5L/min,病人仍呼吸次數28/分,心跳130/分,SpO2:88%,pH:7.40,PaCO2:33 mm Hg,PaO2:55 mm Hg,HCO3-:22.3 mEq/L,下列何者呼吸器調整不適宜? (A)改為full mask (B)調升IPAP為18 cm H2O (C)調升EPAP為8 cm H2O (D)增加氧氣流速是8 L/min
#2180822
9.58歲男性,每日一包菸持續40年,身高165公分,體重100公斤,頸圍18.5英吋,長期慢性咳嗽有痰,爬樓梯一 層需要休息,白天感到很疲倦,乘坐車子停頓幾分鐘時就會打瞌睡,下列敘述何者錯誤? (A)病患為慢性阻塞性肺病高危險群 (B)病患為阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome,OSA)高危險群 (C)睡眠檢查若AHI:45,可使用nasal CPAP治療 (D)病人不易出現缺氧及心肺症(cor pulmonale)
#2180823
10.48歲男性,因肺水腫導致呼吸衰竭,心臟超音波顯示左心室收縮分率(left ventricle ejection fraction,LVEF) 為20%,血壓128/75 mm Hg,心跳102/分,長期心律為心房顫動,需使用呼吸器,下列何者正確? (A)應優先考慮使用侵襲性呼吸器 (B)使用去顫術(cardioversion)來控制心律 (C)使用醛固酮(aldosterone)拮抗劑,可有助於心衰竭治療 (D)一般呼吸器起始設定tidal volume 4~6 mL/kg,PEEP:5 cm H2O
#2180824
11.下列何種腹腔內疾病較易造成急性呼吸窘迫症候群? (A)急性膽囊炎 (B)急性闌尾炎 (C)急性胰臟炎 (D)急性腎盂腎炎
#2180825
12.病人因肺炎導致呼吸衰竭,已達急性呼吸窘迫症候群標準使用呼吸器治療。在使用低潮氣容積換氣(low tidalvolume ventilation)的策略時,何者錯誤? (A)潮氣容積應從6 mL/kg開始 (B)起始潮氣容積之體重計算應使用病人實際體重 (C)PaO2/FiO2<100 mm Hg的病人,可以考慮使用較高的吐氣末正壓 (D)調整呼吸器的過程中,應維持呼吸道高原壓力(plateau pressure)≦30 cm H2O
#2180826
13.下列有關非侵襲性正壓機械通氣用於慢性阻塞性肺病(COPD)急性惡化的敘述,何者正確? (A)缺乏實證醫學 (B)治療效果不佳 (C)可降低插管之機率以及死亡率 (D)對部分病人之症狀緩解有效,但無法縮短住院天數
#2180827
14.嚴重之成人慢性阻塞性肺病病人,伴隨慢性呼吸衰竭,未急性發作,其動脈血氣體分析可能出現的變化,下 列何者正確? (A)pH:7.40,PaO2:58 mm Hg;PaCO2:56 mm Hg,HCO3-:30 mEq/L (B)pH:7.25,PaO2:58 mm Hg;PaCO2:65 mm Hg,HCO3-:12 mEq/L (C)pH:7.65,PaO2:60 mm Hg;PaCO2:56 mm Hg,HCO3-:20 mEq/L (D)pH:7.45,PaO2:58 mm Hg;PaCO2:35 mm Hg,HCO3-:30 mEq/L
#2180828
15.58歲李先生因為慢性阻塞性肺病急性惡化,插管使用呼吸器,呼吸器的PEEP設定為5 cm H2O,但測得的內生 性PEEP為10 cm H2O,此時可能不會造成: (A)靜脈回流不足 (B)心輸出量下降 (C)呼吸功下降 (D)肺泡容易破壞
#2180829
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