醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )題庫下載題庫

上一題
51.一位27歲男性氣喘患者，常有氣喘急性發作，下列何種檢查對於偵測此患者病情之變化最簡單有效？
(A)痰之嗜伊紅性白血球細胞數
(B)免疫球蛋白E（IgE）之檢查
(C)FEV1 /FVC
(D)自行使用尖峰呼氣流速（PEFR）之檢查

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 【站僕】摩檸Morning：有沒有達人來解釋一下?
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lue41517 高二上 (2020/05/14):

D自己檢測最方便

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MORRIS M114 高一上 (2021/01/03):
一、哪些病人需要持續測量尖峰吐氣流速呢？
1. 年齡五歲以上持續性氣喘的病患
2. 曾經因氣喘急性發作而住院者
3. 對氣喘症狀察覺能力欠佳的病人,如老人、小孩
4. 曾發生近乎致命的氣喘發作者
二、使用『尖峰吐氣流量計』目的:
1. 檢查每日氣道的變化
2. 病人在家自我控制的參考數值
3. 提供給醫師作為用藥的參考
4. 在氣喘自我控制中,可依據其數值的變化設計其適合的用藥方式
5. 可在運動前後得知氣道的變化
三、測量時間:
每天最好在相同的時間測量,可在每天早晨剛起床及傍晚時間各測量一次
尖峰吐氣流速值每日變異度的算法:
變異度 ＝ 最高尖峰吐氣流速-最低尖峰吐氣流速/ (最高尖峰吐氣流速+最低尖峰吐氣流速) ÷ 2*100%
**理想值:
連續 2-3 星期所測的數值中(每日變異度維持在 20%內)，
將每天所測的數值加總除以總天數, 所得之值便是自己的理想值
理想值 = 連續 2-3 星期之尖峰吐氣流速值總和/總天數.
◎綠燈區(表示安全) : 應該每天都保持在這一區，並每天都按照此區計畫執行。
＊尖峰吐氣流量值在之間 (預估或最佳值之 80~100%)。
無任何氣喘症狀，您可以從事一般日常活動且有良好的夜間睡眠。
◎黃燈區(表示要注意) : 您不可以每天都在這一區，您必須採取控制氣喘症狀惡化的行動。
＊尖峰吐氣流量值在 之間 (預估或最佳值之 60~80%)。
您可能會有咳嗽、哮喘、呼吸短促或胸悶，這些症狀可能使您無法順利從事一般日常活動，也會影響夜間睡眠。
※※需使用建議藥物，以使流量值能回到綠燈區。
◎紅燈區(表示目前情況危險) : 這是緊急狀況趕快尋求支援。
＊尖峰吐氣流量值在 以下 (預估或最佳值之 60%)。
您可能有咳嗽、呼吸非常短促、或胸頸部有緊繃感、走路困難或說話吃力通常有喘鳴聲。
※※此時馬上吸入支氣管擴張劑，如果症狀沒有減緩下來必須馬上掛急診，以使症狀被控制下來。
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MORRIS M114 高一上 (2021/01/03):

【藥劑部-衛教影音】尖峰呼氣流速計(PFM producer)

https://www.youtube.com/watch?v=RT7I3DrIGnU



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51.一位27歲男性氣喘患者，常有氣喘急性發作，下列何種檢查對於偵測此患者病情之..-阿摩線上測驗