51.下列何種抗菌劑較不會對肝臟的代謝酶具有抑制或誘導作用？
(A)methicillin
(B)chloramphenicol
(C)erythromycin
(D)rifampin

抗生素基本上都是由腎代謝!!!!!!!!!!!!!!

另記不由腎代謝的就好：

chloramphenicol、erythromycin

Peniciilin：Naficillin由膽汁代謝

cepha有三個：cefoperazone、ceftriaxone、cefamandole 

Tetracycline：Doxycycline

Quinolones類的只有一個：Moxifloxacin

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有點不懂 這題是想考會不會影響肝臟代謝其他藥嗎

抑制P450: chloramphenicol, enrofloxacin, ketoconazole, cimetidine, ranitidine, prednisolone, quinidine, zafirlukast

誘導P450: phenobarbital, phenytoin, griseofulvin, phenylbutazone, chlorinated hydrocarbons(lindane, methoxychlor) 

二樓說doxycycline 由肝臟代謝 不過我在綠皮書上面看到tetracycline 類藥物主要是minocycline由肝臟大量代謝

綠皮p.481

青黴素類 90 % 以上投藥劑量以原形態體經絲球體過濾與腎小管主動性分泌而排泄於尿中,其餘則是代謝體,在肝臟中被代謝爲 penicilloic acid 衍生物,它們可作為青黴素過敏症的抗原偵測物質。