36. 下列何者是抗躁狂症藥物 Lithium carbonate 常見之副作用..-阿摩線上測驗
1F 大仁Jason藥師 國三下 (2014/01/10)
Lithium 的作用
此藥物是最早使用在治療躁鬱症的藥物,但它的治療機轉不清楚。目前是在治療及預防躁鬱症發作藥物中,最常被使用的藥物。 它的治療濃度與中毒濃度非常接近,所以在臨床使用時,必須定期監測病患血中濃度。
Lithium 的副作用
常見的副作用有手抖、口乾、多尿、噁心、腸胃不適等,但一般而言,並不嚴重,均可以使用適當調整服用方式或是加上其他藥物來處理,在處理後均可以得到緩解。嚴重或是在中毒時出現的症狀如下: 中樞神經系統:嗜睡、明顯的手抖、走路不穩、協調性變差等,嚴重時,甚至出現神智不清的現象。 腸胃系統:嘔吐、腹瀉、食慾不振等。 因為此藥物是由腎臟排泄,所以在有腎臟疾病的患者使用此藥物時,要小心調整劑量及時常監測血中濃度。此藥物在腎臟排出時,會與鈉離子產生競爭效果,所以病患在長期使用時,需要注意水分與鈉鹽的攝取,尤其在天氣炎熱時更需要注意。 另一方面,此藥物長期使用有可能對腎臟有影響,所以需要定期檢查腎臟功能。 |
2F 大仁Jason藥師 國三下 (2014/01/10)
七、副作用 7.1 副作用發生情形 1.2 : z 腸胃症狀:噁心、嘔吐、腹痛、拉肚子 z 腎臟:降低GFR、多尿、尿糖、蛋白尿 z 代謝:甲狀腺功能降低、高血糖 z CNS:嗜睡、鎮靜、意識不清、昏迷、 z 神經肌肉:顫抖、動作不協調、肌肉過度反應 z 心血管方面:心率不整、低血壓、Sinus node dysfunction、水腫 z 血液:白血球增多 7.2. 劑量與症狀關係 1 : 濃度 嚴重度 症狀 Li<1.5mEq 輕微 顫抖、噁心、嘔吐、腹痛等但極少出現 Li>1.5mEq 中度 嘔吐、肌肉無力、多尿、劇烈顫抖等 Li>2.5mEq 嚴重 癲癇、逼尿肌反射過度、眩暈、視野模糊、運動失調等 八、過量/毒性處理 1.2 8.1 中毒時處理:採支持性治療 z 洗胃 z 補充體液及校正電解質不平衡現象 z 調整腎功能;mannitol、theophylline 等可顯著增加鋰的排除 z 血液透析可快速清除鋰離子 |