52.關於犬傳染性肝炎的腎臟病變，何者正確？①病變特徵為大區域腎小管壞死 ②於絲球體血管內皮細胞可見 核內包涵體 ③可導致短暫性絲球體腎炎 ④耐過急性期的患犬會產生淋巴球及漿細胞性間質性腎炎
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④

[記：一個肝，兩條支氣管]

CAV-1：犬傳染性肝炎/藍眼病 

CAV-2：犬傳染性氣管支氣管炎/犬舍咳

彼此有抗原交叉反應，為犬核心疫苗

犬傳染性肝炎 Infectious canine hepatitis 

Adenovirus type 1可能感染人→人類肝臟併發症→人畜共通傳染病

病原：犬腺病毒第一型(Canine adenovirus type 1, CAV-1)

血管內皮與肝細胞內複製→急性壞死性出血性肝炎

宿主：犬科動物、狐，好發於小於一歲且未注射疫苗之幼犬

途徑：直接接觸、呼吸道分泌物、唾液、糞尿

機轉：病毒進入體內

→扁桃腺與Peyer’s patches增殖複製

→侵犯網狀內皮系統與肝臟

→形成嗜鹼性核內包涵體

→急性感染期持續感染

→抗原抗體複合物沉積在腎臟、角膜與葡萄膜

→絲球體腎炎與角膜混濁 (藍眼症)

症狀

突然死亡，死前只出現體溫與脈搏上升，黏膜蒼白，幾乎無明顯臨床症狀

幼犬症狀較嚴重，包括發燒、食慾不振、瀰漫性出血、腹痛、嘔吐、下痢、白血球減少症與偶發呼吸困難或扁桃腺腫大

復原後一至三週出現角膜混濁(藍眼症)與間質性絲球體腎炎，原因為沉澱之免疫複合體

耐過急性期的患犬會產生淋巴球及漿細胞性間質性腎炎

臨床上不常顯現肝炎，但常見淋巴結病變與扁桃腺炎

少數腦炎、無症狀不顯性感染

肉眼

死亡病例瀰漫性出血

腹腔積滿大量血液或血樣液體

肝炎偶見出血壞死呈斑駁樣

膽囊水腫且壁增厚

腸壁出血、腸道漿膜面有Petechiae（因血管內皮損傷）

顯微

肝臟肝索與絲球體血管內皮細胞內，可見嗜鹼性核內包涵體

52.關於犬傳染性肝炎的腎臟病變，何者正確？①病變特徵為大區域腎小管壞死 ②於絲球體血管內皮細胞可見 核內包涵體 ③可導致短暫性絲球體腎炎 ④耐過急性期的患犬會產生淋巴球及漿細胞性間質性腎炎 

(A) ①②③ 

(B) ②③④ 

(C) ①②④ 

(D) ①③④

獸醫病理學#1895 -113年 - 113 專技高考_獸醫師：獸醫病理學#121673

答案：B

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Canine Adenovirus type 2

早期：間質性氣管炎：支氣管上皮細胞＆肺泡細胞壞死脫落

後期：Type2肺泡細胞增生、小支氣管有neutrophil和壞死cell

支氣管或肺泡上皮細胞可見嗜鹼性核內包涵體

97年專技高考_獸醫師：獸醫病理學

41.下列何者並非犬感染 canine adenovirus type 2（CAV-2）時，於肺臟所呈現的病變？

(A) 第一型肺泡上皮細胞增生為主間質性肺炎

(B) 支氣管上皮細胞增生與支氣管炎

(C) 肺水腫

(D) 支氣管或肺泡上皮細胞可見嗜鹼性核內包涵體

答案：A