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大球性貧血可分為巨芽球性貧性貧血與非巨芽球性貧血。

巨芽球性貧血主要是骨髓內紅血球前驅細胞內核醣核酸(DNA)合成障礙導致紅血球細胞核成熟不良所致，引起的原因主要為缺乏葉酸及維他命B12所致，常見於惡性貧血及肝病患者。

非巨芽球性貧血主要為急性出血或急性溶血所引起，因身體會有代償作用以調控供需，導致末梢血液中會出現大量的網狀紅血球（不成熟紅血球），致使平均紅血球容積增加。

RF http://www.labmed.org.tw/knowledge_1.ASP?mno=48

貧血之分類(依血球大小, MCV)

1.小球性貧血(MICROCYTIC ANEMIA)：缺鐵性貧血、遺傳性地中海性貧血(thalassemia)、慢性貧血(癌症)、紅斑性狼蒼、肺結核、乳癌轉移等。

2.大球性貧血(MACROCYTIC ANEMIA)：維他命B12及葉酸缺乏性貧血、巨芽球性貧血(Megaloblastic anemia)，骨隨生成不良症候群。

3.正球性貧血(NORMOCYTIC ANEMIA)：溶血性貧血、慢性腎衰竭、急性長胃出血、慢性疾病之貧血(癌症)、紅斑性狼蒼、肺結核、乳癌轉移等。

 from:https://tpech.gov.taipei/mp109171/News_Content.aspx?n=6F8BC16EE7528451&s=08BA131F3BBC7BDA