54.某位30多歲成人，不曾被告知有遺傳性疾病。一週前因發生細菌性上呼吸道感染而使用ampicillin多日，送急 診時已出現臉色發黃、身體疲倦、結膜蒼白，下列那項檢驗最可能仍正常？
(A)血色素（hemoglobin）
(B)膽色素（bilirubin）
(C)網狀紅血球（reticulocyte）
(D)G6PD活性

答案：登入後查看
統計： A(206), B(304), C(569), D(2088), E(0) #2183668

詳解 (共 3 筆)

#4151343
使用ampicillin多日➡️藥物引起的溶血性貧血【Hemoglobin下降、Bilirubin 上升、Reticulocyte上升】
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#3796181

臉色發黃、結膜蒼白及身體疲倦皆為貧血相關類似症狀，而可以由題幹得知患者一週前因發生細菌性上呼吸道感染而使用ampicillin，推測有可能為Drug-induced immune hemolytic anemia (DIIHA)。由於為Hemolytic anemia，因此Hb會下降且代謝產物Bilirubin上升，因為Anemia的關係所以Reticulocyte會上升。故答案選(D)G6PD活性。

參考資料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20008184

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#6445244
都說沒有遺傳性疾病了，那就不會是G6PD缺乏症
不用想得太難
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私人筆記 (共 1 筆)

私人筆記#6134267
未解鎖
溶血性貧血想到: 正球性正⾊性貧⾎、R...
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