56.關於免疫抑制劑cyclosporine之敘述，下列何者錯誤？
(A)抑制 calcineurin 活性
(B)減少NF-AT轉錄因子作用
(C)減少 interleukin-1產生
(D)可誘發腎毒性或高血壓

免疫抑制劑 Cyclosporine 敘述解析

正確答案是 (C) 減少 interleukin-1 產生。

詳細解釋

Cyclosporine 是一種主要的鈣調神經磷酸酶抑制劑 (Calcineurin Inhibitor, CNI)，用於預防器官移植排斥和治療某些自體免疫疾病。

其藥理作用機制和臨床特性如下：

(A) 抑制 calcineurin 活性：

• 正確。 Cyclosporine 在細胞內與親環蛋白 (Cyclophilin) 結合形成複合體，此複合體接著會抑制鈣調神經磷酸酶 (Calcineurin) 的活性。

(B) 減少 NF-AT 轉錄因子作用：

• 正確。 鈣調神經磷酸酶 (Calcineurin) 的主要功能是在 T 細胞被激活時，將活化 T 細胞的核因子 (Nuclear Factor of Activated T cells, NF-AT) 去磷酸化。去磷酸化的 NF-AT 才能進入細胞核，啟動細胞激素的基因轉錄。

• Cyclosporine 抑制了 Calcineurin，從而阻礙 NF-AT 進入細胞核，使其無法啟動關鍵細胞激素（最主要是 Interleukin-2, IL-2）的基因轉錄。

(C) 減少 interleukin-1 產生：

• 錯誤。 Cyclosporine 的主要作用是抑制 T 細胞的活化，特別是減少 T 細胞主要生長因子 IL−2 的產生。雖然它間接影響免疫反應，但它並非主要透過直接減少 IL−1（主要由巨噬細胞產生）的產生來發揮免疫抑制作用。IL−2 才是 Cyclosporine 作用的核心目標細胞激素。

(D) 可誘發腎毒性或高血壓：

• 正確。 腎毒性 (Nephrotoxicity) 和高血壓是 Cyclosporine 最常見且臨床上最重要、劑量相關的嚴重副作用。因此，在治療過程中需要密切監測腎功能和血壓。

綜上所述，Cyclosporine 的核心機制是抑制 Calcineurin 和 IL−2 的轉錄，而非直接主要作用於 IL−1 的產生。