57 一位 28 歲婦女罹患第 1 型糖尿病約 10 年，HbA1c 6.5%，血壓為 140/90 mmHg，檢驗尿中之白蛋白（albumin）與creatinine之濃度比值為 26.5 μg/mg，下列處置何者最適當？ (A)安排腎臟超音波檢查 (B)給予angiotensin converting enzyme inhibitor治療 (C)給予鈣離子阻斷劑治療 (D)半年後再追蹤

54 一位 40 歲男性因腹痛來急診，病人主訴前夜與友人飲酒，來急診當天下午開始腹痛，噁心、嘔吐，腹部 X 光呈現麻痺性腸阻塞（paralytic ileus），但腹部無明顯壓痛或回彈痛（rebound pain），抽血檢查 Hb 13 g/dL、WBC 9600/μL、Na 130 mM、K 3.2 mM，尿液檢查發現比重 1.020、pH 7.0、protein (-)、 glucose (-)、ketone body (-)、urobilinogen (+++)、bilirubin (-)，4 小時後病人開始意識不清，不久接著抽搐。下列處置何者最適當？(A)給予 3% NaCl 注射(B)給予 phenytoin 治療(C)給予灌腸（enema）促進腸蠕動(D)給予 Hematin 靜脈注射

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