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58.下列何者在病理分類上不屬於發紺性先天性心臟病（cyanotic congenital heart disease）？
(A)大血管轉位（transposition of great arteries）
(B)法洛氏四重畸形（tetralogy of Fallot）
(C)心室中膈缺損（ventricular septal defect）
(D)三尖瓣閉鎖（tricuspid atresia）
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統計： A(248), B(114), C(557), D(301), E(0) #3280788
統計： A(248), B(114), C(557), D(301), E(0) #3280788
詳解 (共 3 筆)
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#7281520
Cyanotic CHD（發紺型）：血液中右→左分流，未經肺循環就進入體循環 → 血氧飽和度下降 → 皮膚發紺。
Acyanotic CHD（非發紺型）：血液主要左→右分流，血液仍經肺循環氧合 → 初期不發紺。
(A) 大血管轉位（Transposition of Great Arteries, TGA）
主動脈與肺動脈位置互換 → 右心血直接流入體循環，左心血流入肺循環，右→左分流，典型發紺型 ✅
(B) 法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot, TOF）
組成：肺動脈狹窄、心室中隔缺損、右心室肥厚、主動脈跨位，右→左分流 → 發紺型 ✅
(C) 心室中隔缺損（Ventricular Septal Defect, VSD）
左→右分流 → 血液回肺，肺循環過多，血氧仍正常，非發紺型（acyanotic CHD） ❌
(D) 三尖瓣閉鎖（Tricuspid Atresia）
右心進入血液受阻 → 血液必須經房間隔缺損或室間隔缺損 → 右→左分流 → 發紺型 ✅
(B) 法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot, TOF）
組成：肺動脈狹窄、心室中隔缺損、右心室肥厚、主動脈跨位，右→左分流 → 發紺型 ✅
(C) 心室中隔缺損（Ventricular Septal Defect, VSD）
左→右分流 → 血液回肺，肺循環過多，血氧仍正常，非發紺型（acyanotic CHD） ❌
(D) 三尖瓣閉鎖（Tricuspid Atresia）
右心進入血液受阻 → 血液必須經房間隔缺損或室間隔缺損 → 右→左分流 → 發紺型 ✅
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