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96.2.24核子醫學國考題

24 RIA 品管血清的檢測結果，在Levey-Jennings chart 中，品管血清超出下列何者，應立即找出原因改n善後再做？ (A)Mean ± 0.5 sd (B)Mean ± 1 sd (C)Mean ± 2 sd (D)Meann± 3 sd

在目前國內不斷推動實驗室認證的情況下，實驗室的品管規則其實比以往複雜了許多，現在先不管目前超級複雜的品管規則，我先以過去的品管規則來解釋會比較單純，首先是名詞解釋：
1-2s：任何一個品管值超過2 SD(標準差)
1-3s：任何一個品管值超過3 SD
2-2s：同批檢驗有兩個品管值超過2 SD
R-4s：同批檢驗有兩個品管值差距超過4 SD
4-1s：連續4個品管值出現在平均值的同一側， 且均超過1nSD
10-X：連續10個品管值在平均值的一側 
品管的規則...

96.2.24核子醫學國考題

24 RIA 品管血清的檢測結果，在Levey-Jennings chart 中，品管血清超出下列何者，應立即找出原因改n善後再做？ (A)Mean ± 0.5 sd (B)Mean ± 1 sd (C)Mean ± 2 sd (D)Meann± 3 sd

在目前國內不斷推動實驗室認證的情況下，實驗室的品管規則其實比以往複雜了許多，現在先不管目前超級複雜的品管規則，我先以過去的品管規則來解釋會比較單純，首先是名詞解釋：
1-2s：任何一個品管值超過2 SD(標準差)
1-3s：任何一個品管值超過3 SD
2-2s：同批檢驗有兩個品管值超過2 SD
R-4s：同批檢驗有兩個品管值差距超過4 SD
4-1s：連續4個品管值出現在平均值的同一側， 且均超過1nSD
10-X：連續10個品管值在平均值的一側 
品管的規則如下：
1. 品管資料有沒有出現1-2s的情形-->No-->品管合格，可發報告↓
2.    如果有那麼有沒有出現1-3S的情形-->Yes-->品管不合格(填寫品管異常記錄單，找出異常原因，並做適當處理) ↓
3.如果沒有，那有沒有出現2-2S-->Yes-->品管不合格↓
4.如果沒有，那有沒有出現R-4S-->Yes-->品管不合格↓
5.如果沒有，那有沒有出現4-1S-->Yes-->品管不合格↓
6.如果沒有，那有沒有出現10-X-->Yes-->品管不合格↓
7.如果再沒有，-->品管合格，可發報告
有點複雜，在看完QC規則後我們來看一下各個選項，基本上(B)的情形除非是連續出現4次(4-1s規則)，否則都還算是OK，(C)不一定是屬於2-2S的情形，有可能是屬於1-2s的情形，還可以繼續看看是否符合後續的品管規則而有可能過關，而一旦出現(D)Meann± 3 sd的情形，就必須進行立即的檢討，至於(A)的答案則是來亂的，不用管它。坦白講這題考的有些過分深入了，我覺得即使我這樣畫表來說明，感覺起來會花心思來看懂它的人也不會太多，因為這是很實務面的東西，不是真正實驗室的工作人員恐怕不想也不會去把這品管規則弄清楚的，更何況目前真正在執行的品管規則又比這複雜了n倍呢！

以上引用自:http://www.greenkid.idv.tw/