27 心臟移植手術後會給病人抗排斥的藥物，下列藥物中何者之主要作用是抑制淋巴增生..-阿摩線上測驗

上一題

27 心臟移植手術後會給病人抗排斥的藥物，下列藥物中何者之主要作用是抑制淋巴增生，使 T 細胞無法被活化？
(A)Azathioprine (Imuran)
(B)Cyclosporine
(C)Corticosteroids
(D)ATG (Antithymocyte globin)

專技◆護理師◆內外科護理學- 91 年 - 91年(護理師)第二次-內外科護理 80題#16083

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	Kevin_YOLO 高三上 (2019/04/18) Cyclosporine 藥理作用 ... (內容隱藏中) 查看隱藏文字

pylee0728 高三上 (2022/04/26)

Azathioprine為6-mercaptopurine(6-MP)的imidazole衍生物。在體內快速分解成6-MP和methylnitroimidazole。6-MP可通過細胞膜而在細胞內轉變成無數purine thioanalogues，
適應症
腎臟移植手術防止排斥作用的輔助療法、全身性紅斑狼瘡、重度風濕性關節炎、急慢性白血病。
用法用量
器官移植之劑量
成人及兒童：根據所採用的免疫抑制療法，口服的初始劑量通常可達5mg/kg體重/day。維持劑量範圍在1-4mg/kg體重/day之間，並依據臨床需要和血液耐受性作調整。
其他情況之劑量
成人及兒童：一般初始劑量從1-3mg/kg體重/day，可依據臨床反應（可能要數週或數個月內才明顯）和血液耐受性，在這些劑量範圍內作適度調整。
當治療效果顯著時，可考慮將維...

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用抗排斥藥物注意事項：

1. 勿服用葡萄柚

2. 某些藥物與環孢靈Cyclosporine、普樂可復FK506、斥消靈Rapamune有交互作用，可影響其濃度最好不要任意服用其他藥物。如有需要，請與醫師商量。

3. 藥物置於室溫下即可，但溶液型之斥消靈Rapamune需冷藏。

◎服用抗排斥藥物相關藥物說明

1. 環孢靈(Cyclosporine，Neoral，新體睦)：免疫抑制藥物：抑制T細胞活化，不抑制造血機能，對細胞不具毒殺作用，大部份經由肝臟代謝。此藥須放置陰暗處，可配合果汁、牛奶服用；服用1小時內，若不慎嘔吐出來，可照原使用劑量，再服用一次。服用油劑的空針請勿水洗，使用後以面紙擦拭，此為Cyclosporine專用空針，每一小格為10 毫克（mg），不可移作他用。

2. 普樂可復(FK506，Prograft)：免疫抑制藥物：抑制T細胞的活化，是較新的免疫抑制劑。要經常檢測血中的濃度，也要避免食用葡萄柚汁，並且要小心藥物和食物之間對血中濃度的影響。

3. 山喜多（MMF、Cellcept）：免疫抑制藥物：抑制B細胞和T－淋巴球，務請定時服用。儘可能空腹使用，或配合果汁，但不可和制酸藥物、牛奶或蛋白質含量高的飲食同時使用，否則會相互拮抗。

4. 睦體康(Myfortic®，Mycophenolate sodium)：睦體康的作用與山喜多類似，都可以預防器官排斥。一般建議在早、晚飯前三十分鐘服用睦體康，而且要固定時間服用，以免造成藥物濃度不穩定。服用後如果發生嘔吐、腹瀉、腹痛或腹脹等的現象，就應該告知醫師，以便適時調整藥物的劑量或用法。睦體康的副作用還包括抑制血球成長和肝毒性等。

5. 移護寧Azathioprine（Imuram）：免疫抑制藥物：抑制淋巴球增生，抑制骨髓細胞造血能力，劑量減低或停止時，情況會改善。

6. Prednisolone：副腎上腺皮質賀爾蒙（即類固醇）：抑制細胞內酵素，壓抑蛋白質DNA與RNA形成，具明顯抗發炎作用。移植手術初期，須以較高劑量控制排斥問題，漸次減少至最低劑量，建議於飯後服用。

7. Acyclovir及Baktar：病毒、微生物感染的預防性藥物：服用者應多喝水。

8. Persentine (Dipyridamole)：抗凝血劑：預防凝血堵塞縫合的血管；服用時若身上出現瘀血、紫斑請告知移植醫師。

9. Ulsamic (Sucralfate)：胃藥：應於飯前服用，可黏附胃壁保護黏膜，須嚼碎服用或溶泡在開水裡服用。

註：抗排斥藥物，服用半小時內嘔吐時，需補全量；

半小時至一小時補半量；超過一小時則不用再補

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