6 有關強迫症療效的研究發現，下列何者正確？
(A)單純的藥物治療療效不佳
(B)藥物治療的療效比暴露和反應防止療法（exposure and response prevention）好
(C)單純的暴露和反應防止療法（exposure and response prevention）的療效不佳
(D)認知治療的療效與暴露和反應防止療法（exposure and response prevention）的療效相當

(A)

藥物治療

   抗憂鬱劑：氯米帕明clomipramine (商品名:安納福寧Anafranil)

→ 對OCD & Body Dysmorphic有效。

1.          減輕OCD一半的症狀，但大多患者仍會有至少輕度的OCD症狀

2.          對青少年與成人都有效

3.          服用抗憂鬱劑的Body dysmorphic患者仍會有至少輕度的症狀。

*爭議：Hoarding患者與OCD患者服用抗憂鬱劑的成效：

→ 有研究說Hoarding藥物治療反應較OCD差；但也有研究說兩者藥物治療成效一樣好

(B)(C)

   暴露及儀式行為防止法（exposure and response prevention, ERP）

1.          由英國的Victor Meyer首先將此CBT療法用於治療OCD

2.          Meyer將暴露療法(原用於治療AD)，修訂成適用於OCD患者的強迫儀式化行為

→以減輕患者對威脅的焦慮

3.          ERP背後的原理：

I.            不做儀式化行為，患者會暴露於刺激物引發的最高焦慮狀態。

II.          暴露導致制約反應(焦慮)的消弱。

(D) 這點教科書上說療效相當，但ERP適用於強迫症及相關障礙症，故選B尤佳

(張本聖，變態心理學三版)