60.張小姐25歲,身體過去一向健康,因為半年多來體重減輕,常感心悸,最近心悸發作頻率增加而就醫,心電 圖檢查結果如下,張小姐應優先接受下列何種處置?5d3708a047a60.jpg
(A)抽血檢驗甲狀腺功能
(B)抽血檢驗ANA及ESR
(C)給與阿斯匹靈(aspirin)治療
(D)給與抗心律不整藥物(antiarrhythmic agents)治療

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統計: A(527), B(220), C(129), D(866), E(0) #2041097

詳解 (共 3 筆)

#3516039


甲狀腺:

甲狀腺機能亢進時,人體的基礎代謝率增加而造成內分泌 旺盛,會有以下生理特徵:脫髮、心跳過快、心悸、心律 不整、體重減輕、神經緊張、肌肉疲倦、手震顫、手掌心 潮濕出汗、怕熱、排汗增加、消化不良、腹瀉、凸眼、脖 子肥大等特徵。


ANA抗核抗體

⑴用於檢測自體抗體。自體抗體可能會攻擊人體正常細胞,造成自體免疫疾病。例如紅斑性狼瘡SLE

⑵正常對自體抗體值應為「沒有 或小於1:40」


ESR紅血球沉降率:紅血球在一小時內沉降的速率

⑴間接測量發炎蛋白質的方法(尤其是fibrinogen),會增加紅血球的凝聚力,使ESR上升。

⑵可看出發炎程度,但無法判斷發炎的部位,仍須廣泛性的考慮。

⑶引起ESR上升:任何炎症、懷孕、類風濕性關節炎

   引起ESR下降:紅血球增多症、鐮狀細胞貧血、充血性心衰竭

⑷正常值

在魏氏法開始使用時,紅血球沉降率的正常值是男性3毫米/時,女性7毫米/時,而沒有考慮到年齡因素。在1967年,有研究證實血沉值有隨年齡的增加而升高的趨勢,在女性中普遍較高,而且在貧血時和黑人]中數值也會增加。

女>男:女7>男3

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#4915112
這題考的是個案檢查到治療的邏輯遇到問題時...
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#4919937
補充2F  因題幹說: 病人身體一向健...

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