62.下列有關CMV的敘述,何者正確?
(A)於愛滋病患會造成特異性的CMV retinitis
(B)在器官移植的病人,CMV復發大多造成多重器官衰竭
(C)雞尾酒治療可降低因CMV感染所引發的immune reconstitution syndrome
(D)如果骨髓移植病人其CMV的IgG抗體為陽性,則發生CMV伺機性感染的機率就大幅下降
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統計: A(522), B(322), C(139), D(159), E(0) #927368
統計: A(522), B(322), C(139), D(159), E(0) #927368
詳解 (共 5 筆)
#1432079
EBV:Hairy oral leukoplakia & CMV:Retinitis
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#6035551
(A) CMV在愛滋病患的病毒伺機性感染中是最常見的,其相關較重要的感染有視網膜炎(retinitis)、腸胃道系統感染(腸炎、食道炎、胃炎、肝炎)、肺炎、中樞神經系統感染
(B) 會導致移植器官的排斥作用,導致移植器官的器官衰竭
(C) 雞尾酒療法為使用多種藥物以避免HIV病毒對單一藥物迅速產生抗藥性而影響療效的治療愛滋病的方法,並非用於治療免疫重建發炎症候群(immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)
免疫重建發炎症候群(immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)是指HIV感染者啟用抗反轉錄病毒治療(antiretroviral therapy, ART)後出現的,與原有感染病程反常惡化相關的一系列發炎性疾病。在免疫缺乏的情況下,宿主本身CD4+ T細胞數目會下降,造成已吞噬病原體的巨噬細胞無法被活化且無法產生高濃度的發炎介質來殺死病原體。隨著時間的增加,這些等待被活化的巨噬細胞會在宿主組織中持續累積。當給予ART後,累積的巨噬細胞對CD4 + T細胞數量的快速上升呈現過度反應的現象,因此產生高濃度的IFN-γ,將眾多等待被活化的巨噬細胞完全激活,導致發炎介質急劇增加,進而造成過度的發炎反應及組織破壞,此現象稱為免疫重建發炎症候群(IRIS)。常見引起IRIS的病原體包括結核菌(TB)、禽型分枝桿菌(MAC)、巨細胞病毒(CMV)、隱球菌、肺囊蟲肺炎(PCP)
(D) 當IgG效價上升(>4倍)時,代表宿主體內的CMV再活化
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