53.下列何種利尿劑的作用機轉,主要為抑制carbonic anhydrase?..-阿摩線上測驗
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4F 所得皆所愿 大三上 (2021/11/09)
(A)Dichlorphenamide【CAI】: 降低Na+/H+交換,導致Na+、HCO3-排除增加,H+排除減少;青光眼、高山症【→代謝性酸中毒、低血鉀;導致肝硬化Pt肝性腦昏迷】 (B)Chlorothiazide【Thiazide】:抑制 Na+/Cl- cotransporter;高尿鈣、腎因性尿崩症【→低血鉀(併用Digoxin時須注意)、低血鈉、高血鈣、高血糖、高血脂、性功能障礙】 (C)Furosemide【Loop】:抑制 Na+/K+/2Cl- cotransporter;高血鈣、心衰竭造成的肺水腫【→三高(高尿酸、高血糖、高血脂)三低(低血鉀、低血鎂、低血鈣)、(併Aminoglycosides)耳毒性】 (D)Spironolactone【Potassium-sparing】:Aldosterone受體拮抗劑,抑制Na+再吸收,K+排出;肝臟硬化腹水的現象(首選)、原發性高醛固酮血症 Conn's syndrome、女性多毛症【→男性女乳症、高血鉀】 |
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