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Irinotecan與UGT1A1的相關性  Irinotecan（抗癌妥; CPT-11）是一種治療大腸癌的前驅藥物， 機制是在體內經催化成有活性的SN-38之後，進而抑制癌細胞DNA topoisomerase I 而達到治療效果。 SN-38 需要經UDP- glucuronosyltransferase (UGT1A1) 基因代謝成SN-38G後，才能經膽汁及尿液排出。 根據研究顯示 UGT1A1 啟動子基因型的多型性 與 UGT1A1蛋白質表現量有關，通常有5到8個 TA重複，最常見的是6個，重複的數量越多，UGT1A1蛋白質表現量越低，SN-38被代謝排出的效率就越差，副作用毒性也越強。 5個TA重複(TA)5 被命名為*36 allele ; 6個TA重複(TA)6 被命名為*1 allele ; 7個TA重複(TA)7 被命名為*28 allele ; 8個TA重複(TA)8 被命名為*37...
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Irinotecan與UGT1A1的相關性 

Irinotecan（抗癌妥; CPT-11）是一種治療大腸癌的前驅藥物，

機制是在體內經催化成有活性的SN-38之後，進而抑制癌細胞DNA topoisomerase I 而達到治療效果。

SN-38 需要經UDP- glucuronosyltransferase (UGT1A1) 基因代謝成SN-38G後，才能經膽汁及尿液排出。

根據研究顯示 UGT1A1 啟動子基因型的多型性 與 UGT1A1蛋白質表現量有關，通常有5到8個 TA重複，最常見的是6個，重複的數量越多，UGT1A1蛋白質表現量越低，SN-38被代謝排出的效率就越差，副作用毒性也越強。

5個TA重複(TA)5 被命名為*36 allele ; 6個TA重複(TA)6 被命名為*1 allele ; 7個TA重複(TA)7 被命名為*28 allele ; 8個TA重複(TA)8 被命名為*37 allele。

一般正常人帶有6個TA重複(*1/*1)。

文獻報導UGT1A1 * 36 allele和UGT1A1 * 37 allele幾乎完全發生在非洲裔人種。 

根據研究顯示 UGT1A1 基因型若為Homozygous (*28/*28)的病患，使用高劑量Irinotecan後產生腹瀉或骨髓造血抑制等副作用的機率，是(*1/*1)的病患的7倍。

若UGT1A1*28為Heterozygous(*1/*28)，部份病患也會有發生嗜中性球減少的情形。

故美國食品藥物管理局建議，凡是具有Homozygous (*28/*28) 或 Heterozygous (*1/*28)基因型之病患，應考慮降低Irinotecan使用劑量。

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簡言之，Irinotecan在體內的活性代謝物(SN-38)需要經過 UGT1A1基因型生成的蛋白質代謝掉，才能排出體外，不然SN-38累積很多的話，就會造成毒性副作用。

所以檢測出來的基因型如果是UGT1A1*28，就應調降Irinotecan的劑量。