CDH透過外科修復的最佳時機難以確定,特別是在需要ECMO的患者中。對於不需使用ECMO的患者,修復手術通常在出生後48-72小時內提供。
診斷一旦確立,馬上要矯正血氧過低、酸中毒的情形,避免進一步呼吸窘迫,而後才能進行手術。為避免腸子進一步漲大,可插上胃管,通常還需要插入氣管內管給予氧氣,小孩子的肺必須以每分鐘六十次以上速度換氣。
手術的方式是經由開或開腹手術修補橫膈膜缺口,此缺口通常可以直接縫合修補,如果缺口太大,則用人工肌膜修復。合併有肺動脈高壓的先天性橫膈膜缺損者死亡率極高,近年來使用體外膜狀氣氧氣透析,死亡率已較為降低。
63.關於手術治療先天性橫膈膜疝氣之敘述,下列何者錯誤? (A)應該儘早開刀矯..-阿摩線上測驗