63. 小良，10歲，因急性腎絲球腎炎住院。下列哪項評估結果最需要立即處理？
(A)血壓158/98 mmHg且抱怨頭痛
(B)輕度眼瞼水腫
(C)食慾下降
(D)茶色尿液

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64. 社壯，8歲，住院時使用Vancomycin治療感染。輸注過程中出現臉部潮紅、頸部紅疹與低血壓。護理師初步評估為下列何項反應？ (A)Red man syndrome (B)癲癇發作前兆 (C)低血糖反應 (D)腎病症候群

65. 有關個案管理與護理過程之比較，下列何者最能呈現兩者的主要差異？ (A)個案管理較強調跨專業團隊合作、資源連結與服務協調。 (B)兩者皆需依個案需求擬定照護或服務計畫。 (C)兩者皆需執行既定計畫，以達成個案健康目標。 (D)兩者皆需評估執行結果，並依個案狀況進行修正。

66. 學校規劃學生視力保健與近視防治措施時，下列有關近視之敘述何者最不正確？ (A)15歲以下兒童青少年視力診斷應以散瞳驗光檢查方式。 (B)即使學生尚未近視，仍應每年定期檢查視力1至2次，以掌握視力變化與遠視儲備量。 (C)幼兒園大班近視率約 9%，國小一年級約 10%，因此近視防治重點年齡是國小中、高年級。 (D)增加用眼距離、增加戶外活動、減少長時間近距離用眼，是學童近視防治的重要策略。

67. 有關學校進行登革熱監測與防治之敘述，下列何者最正確？ (A)登革病毒可分為第I、II、III、IV型；感染某一型登革病毒後，對該型病毒可具終身免疫，但對其他型別僅具短暫免疫，仍可能再次感染。 (B)調查校園積水容器共20個，其中5個發現三斑家蚊幼蟲，則斑蚊容器指數為 25% 。 (C)學校開心晨場若有儲水容器，應確實加蓋或覆蓋細紗網，並注意蓋子不可積水、細紗網要下垂浸入水中。 (D)登革熱屬第三類法定傳染病，疑似病例應於一週內完成通報。

68. 阿廷於學生健康檢查中被發現疑似脊柱側彎，經醫療院所評估後需定期追蹤。下列有關脊柱側彎之敘述，何者最不正確？ (A)脊柱側彎不只需注意X光片上的Cobb角，也應觀察肩高、肩胛骨、腰線、骨盆位置及背部隆起等體態變化。 (B)青少年原發性脊柱側彎常見於10至18歲青少年； (C)女性與男性的發生率可相近，但男性較容易進展為較大角度側彎。 (D)核心肌群與背部肌力訓練可作為姿勢控制與身體穩定訓練的一部分，但仍應依醫師或物理治療專業建議執行，不能取代醫療追蹤。

69. 下列有關經前症候群(Premenstrual Syndrome, PMS)之敘述，何者最不正確？ (A)經前症候群常在黃體期出現，症狀可包括情緒低落、易怒、焦慮、疲倦、嗜睡、乳房脹痛、腹胀或頭痛等，通常在月經來潮後逐漸緩解。 (B)改善經前症候群可先從生活型態調整著手，例如規律運動、充足睡眠、壓力調適、均衡飲食，並可減少高鹽、高糖、加工食品及適量咖啡因攝取。 (C)改善經前症候群可補充甜食，降低憂鬱。 (D)若經前症狀已明顯影響上課、工作、人際關係或日常生活，或經生活調整後仍未改善，可建議至婦產科、身心科或精神科進一步評估。

70. 有關肺結核接觸者檢查與潛伏結核感染評估，下列敘述何者最正確？ (A)只要與結核病個案同校或同一工作場所，無論是否有長時間接觸，皆應列為接觸者並接受潛伏結核感染檢驗。 (B)結核病接觸者檢查原則上包含胸部X光檢查；是否需進行潛伏結核感染檢驗，應由衛生單位依指標個案傳染性與接觸風險評估。未滿2歲接觸者以TST為檢驗工具，2歲以上接觸者則可使用IGRA。 (C)接觸者若IGRA或TST陽性，即代表已罹患具傳染性的活動性肺結核。 (D)若與指標個案於可傳染期間接觸未達一日8小時或累計40小時，即絕對不需要接受任何接觸者檢查。

71. 校園口腔保健工作中，下列何者最正確？ (A)未滿6歲兒童可接受牙齒塗氟預防保健服務，原則上每半年補助一次；幼托機構或社區亦可配合巡迴服務辦理。 (B)國小學童在校使用含氟漱口水，原則上每週二次，每次漱口30秒。 (C)兒童潔牙建議使用含氟量500ppm以上牙膏，即可達到目前建議標準。 (D)未滿12歲弱勢兒童牙齒塗氟預防保健服務，原則上每六個月補助一次。

72. 陳漢，9歲，在學校爬樹時摔落地面，曾短暫失去意識，送醫後診斷為頭部外傷。目前陳漢意識清楚，但主訴頭痛、嘔吐，且有清澈鼻漏。下列有關護理評估及處置，何者最不適當？ (A)評估陳漢意識狀態、瞳孔大小與對光反射、生命徵象、頭痛程度、嘔吐情形及是否有神經學惡化徵象。 (B)若懷疑鼻漏為腦脊髓液外漏，應避免擤鼻、用力咳嗽或鼻腔填塞，並通知醫師進一步評估。 (C)為確認是否為腦脊髓液外漏，可以尿糖試紙測試鼻分泌物進行診斷。 (D)若醫囑給予mannitol以降低顱內壓，應依醫囑與給藥規範給予，並監測生命徵象、尿量、電解質與滲透壓相關風險。

73. 下列對蜂類營傷之照護，何者最不正確？ (A)虎頭蜂屬胡蜂類，螫針無倒鉤，可重複整刺；因此被虎頭蜂螫傷時，傷口不一定會留下螫針。 (B)發現毒刺後，應以手指或鑷子用力夾壓毒囊，將毒液擠出後再冰敷，才能減少毒素殘留。 (C)若皮膚上可見蜜蜂毒刺，應儘速以指甲、紗布或卡片邊緣輕輕刮除，並以肥皂及清水清洗傷口。 (D)若出現全身性蕁麻疹、皮膚潮紅或蒼白、呼吸困難、喉嚨或舌頭腫脹、頭暈、昏厥等症狀，應懷疑嚴重過敏反應並立即啟動緊急處理。

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