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呼吸疾病學
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109年 - 109-1 專技高考_呼吸治療師:呼吸疾病學#82803
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64.有關快速動眼期(rapid eye movement,REM)睡眠時的呼吸運動,下列何者錯誤?
(A)功能性剩餘容積(FRC)減少
(B)潮氣容積減少
(C)每分鐘通氣量減少
(D)胸部運動減少
答案:
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統計:
A(372), B(32), C(25), D(218), E(0) #2183278
詳解 (共 1 筆)
奶茶
B1 · 2020/05/19
#3974917
正常人在睡眠時,其肺部潮氣容積較醒時下降...
(共 65 字,隱藏中)
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64.50歲男性病患前來求診,此病患有長期抽菸習慣,最近三年被診斷慢性肺阻塞疾病,目前使用吸入性支氣管 擴張劑與吸入性類固醇控制。主訴每天都覺得睡不飽,並且常常在工作甚至於開車時會有打瞌睡情況,病患 太太提及病患鼾聲如雷,關於此病患下一步處置,何者不適當? (A)詢問病患平日睡眠狀況,或是請病患填寫睡眠日記,以釐清嗜睡症狀是否為睡眠衛生習慣不良導致 (B)明顯懷疑睡眠呼吸中止症,立即安排整夜睡眠生理檢查,以釐清嚴重程度 (C)詢問夜間是否有呼吸困難或是喘咳狀態以及吸入藥物使用的順從性,藉以釐清是否為慢性氣道疾患控制不良 導致 (D)進行理學檢查,測量病患身高、體重計算BMI數值,並且檢查顱顏特徵與咽喉狀態,測量血壓狀態,藉以釐 清是否為呼吸中止症高危險群
#1742473
65.一位慢性阻塞性肺病(COPD)患者因為夜間打鼾,白天嗜睡,接受睡眠生理檢查,其睡眠結構圖 (hypnogram)結果如下,AHI:78.4/hr,lowest SpO2:43%,saturation < 90%:48.3%。下列治療建議 何者最為適當? (A)為重度睡眠呼吸中止症,安排Auto-CPAP以決定適當治療壓力 (B)疑似有換氣低下狀況,安排晨間動脈氣體檢查以及經皮二氧化碳測試之CPAP調整測試,以決定適當治療壓 力 (C)病人明顯有持續性低血氧,懷疑慢性阻塞性肺病引發,須安排肺功能檢查;另亦須肺部高解析度電腦斷層檢 查(HRCT),以釐清是否有肺間質病變 (D)屬於複雜性睡眠呼吸中止症(complex sleep apnea),CPAP與BiPAP效果不佳,宜安排ASV(adaptive servo ventilation)調整測試
#1742474
65依美國睡眠醫學會對於睡眠呼吸事件的定義,下列何者錯誤? (A)成人呼吸中止(apnea) 指呼吸氣流下降≧90% (B)成人呼吸中止(apnea) 必須超過10秒鐘才予計算 (C)成人呼吸不足(hypopnea) 指呼吸氣流下降≧30%且須合併氧氣下降3%或警醒(arousal) (D)成人呼吸不足(hypopnea) 必須超過6秒鐘才予計算
#2405411
62.關於上呼吸道阻力症候群(upper airway resistance syndrome,UARS),下列敘述何者錯誤? (A)UARS病患的AHI<5,但是臨床上卻有睡眠呼吸中止的臨床症狀 (B)臨床上診斷建議增加使用食道球來測量食道壓力狀態,可以發現UARS患者在睡眠時會有呼吸肌用力造成微 覺醒(arousal)狀態 (C)呼吸狀態造成的微覺醒(arousal)稱之為RERA(respiratory effort related arousal),UARS在定義上包含日 間嗜睡狀態合併RDI>10與RERA≧10才可診斷 (D)目前UARS之治療與打鼾相似
#2183276
66.測量中樞或阻塞型呼吸波動,主要由下列那幾處部位所取得?①鼻孔之氣流 ②口部之氣流 ③胸部之呼吸 ④腹部之呼吸起伏 (A)僅①② (B)僅①③④ (C)僅③④ (D)①②③④
#2183280
69.關於兒童阻塞性睡眠呼吸中止症,下列何者不是高風險群? (A)早產 (B)肥胖 (C)唐氏症 (D)脊髓肌肉萎縮症
#2183283
66.下圖為3分鐘睡眠記錄所顯示之呼吸事件為何者?(圖中頻道由上往下依序為E2-M2,E1- M2:眼動圖;F4- M1,C4-M1,O2- M1:腦電圖;ECG:心電圖;CHIN:頦下肌電圖;RLEG,LLEG:前脛骨肌電圖; SNOR:鼾聲;THER:口鼻溫度呼吸氣流;PRES:鼻腔壓力呼吸氣流;THO:胸部呼吸動作;ABD:腹部 呼吸動作;SaO2:血氧飽和度。) (A)中樞型呼吸中止 (B)阻塞型呼吸中止 (C)混合型呼吸中止 (D)陳氏呼吸
#2039263
67.下圖中所見屬於那種睡眠呼吸疾患? (A)中樞性睡眠呼吸中止症(central sleep apnea) (B)阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea) (C)肥胖呼吸不全症候群(obese hypoventilation syndromes) (D)混和型睡眠呼吸中止症(mixed sleep apnea)
#2183281
65.Level 1的睡眠檢查不包括: (A)腦波(EEG)、眼震圖(EOG)、肌電圖(EMG) (B)呼吸氣流(airflow)、脈動式血氧分析(SpO2) (C)須在醫療機構(facility based)進行檢查 (D)鼾聲記錄麥克風
#2183279
68.關於先天性心臟病之敘述,下列何者錯誤? (A)足月的胎兒在出生5~7天後,開放性動脈導管(patent ductus arteriosus,PDA)會自動關閉 (B)單純的心室中膈缺損,在出生後1週內容易引發心衰竭 (C)法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)和第22對染色體缺陷有關 (D)大血管轉位(transposition of the great arteries)容易引起發紺現象
#2183282
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