64.有關惡性腫瘤分級（grading）之主要依據，下列何者正確？①細胞之分化程度或退行性分化 ②有絲分裂 之數量 ③淋巴結之大小 ④有無遠處轉移
(A)①②
(B)③④
(C)①③
(D)②④

• 瘤的分化程度

  一、細胞分化(Differentiation) 

• • • 當正常的細胞由特定的生殖母細胞分裂增生出來之後，必須經過一個成熟化的步驟，即為細胞分化(differentiation)，才能夠組成有正常生理功能的組織和器官。

• • • 此步驟在細胞週期中，相當於G₀階段(圖5-14)。 
      

• • • 比較相同來源的腫瘤細胞與正常細胞在形態和功能上的相似程度，可以將腫瘤的分化程度劃分成四個等級。 
      

布羅德斯氏癌症分級(Broders’ classification)： 

1.第一級(grade I)：分化良好的腫瘤細胞佔全部腫瘤細胞的75%以上。 

2.第二級(grade II)：分化良好的腫瘤細胞佔全部腫瘤細胞的50%～75%。 

3.第三級(grade III)：分化良好的腫瘤細胞佔全部腫瘤細胞的25%～50%。 

4.第四級(grade IV)：分化良好的腫瘤細胞佔不到全部腫瘤細胞的25%。 
 

以同源的腫瘤而言，通常分化愈好的腫瘤預後愈好，因此第一級的惡性腫瘤預後也比第四級的惡性腫瘤預後來得好。

二、惡性腫瘤的細胞形態

• • • 1.多形性(pleomorphism) 。
    • 2.深染色性(hyperchromasia) 。
    • 3.核質比升高(increased nuclear-to-cytoplasmic ratio)。
    • 4.核染質變粗(coarse chromatin)。
    • 5.核仁增大(large nucleoli)。
    • 6.有絲分裂數目增加(frequent mitotic figures)。
    • 7.出現巨細胞(tumor giant cell)。
    • 8.失去極性(loss of polarity)。
    • 9.缺血性壞死(ischemic necrosis)。
    • 以上出處:http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:wNcpY6xgKiMJ:ilms.fy.edu.tw/sys/read_attach.php%3Fid%3D35121+&cd=4&hl=zh-TW&ct=clnk&gl=tw
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