65.一位慢性阻塞性肺病(COPD)患者因為夜間打鼾,白天嗜睡,接受睡眠生理檢查..-阿摩線上測驗
65.一位慢性阻塞性肺病(COPD)患者因為夜間打鼾,白天嗜睡,接受睡眠生理檢查,其睡眠結構圖
(hypnogram)結果如下,AHI:78.4/hr,lowest SpO2:43%,saturation < 90%:48.3%。下列治療建議
何者最為適當?
(A)為重度睡眠呼吸中止症,安排Auto-CPAP以決定適當治療壓力
(B)疑似有換氣低下狀況,安排晨間動脈氣體檢查以及經皮二氧化碳測試之CPAP調整測試,以決定適當治療壓
力
(C)病人明顯有持續性低血氧,懷疑慢性阻塞性肺病引發,須安排肺功能檢查;另亦須肺部高解析度電腦斷層檢
查(HRCT),以釐清是否有肺間質病變
(D)屬於複雜性睡眠呼吸中止症(complex sleep apnea),CPAP與BiPAP效果不佳,宜安排ASV(adaptive
servo ventilation)調整測試
Shane (๑¯◡¯๑) 高一下 (2022/06/04): 1.伴有心肺疾病的患者,尤其是肥胖低通氣綜合徵、中樞性睡眠呼吸暫停、Cheyne-Stokes呼吸或COPD患者,並不適用於APAP治療。 2.CPAP改善了日間嗜睡的主觀和客觀指標,尤其是重度OSA(AHI>30/小時)。 對您有幫助的話麻煩幫我點個讚,謝謝~~(๑¯◡¯๑) | 檢舉 |
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