脂肪栓塞臨床表現

• 典型在受傷發生後24-72小時才出現臨床表現
  (很少在12小時內、或是超過2周才出現症狀)
• Triad：低血氧(hypoxemia)、神經學症狀、紫斑Petechia
  →低血氧、喘是常見的早期表現、甚至進展到ARDS，需要插管
  →神經學症狀：大部分會有→意識狀態改變，但大部分是暫時的
  →紫斑：最後才出現，20-50%患者出現 (小血管堵塞導致extravasation

預防

(1) 早期immobilization可以減少FES的發生率

(2) 做手術矯正可以降低FES的發生率

(3) 其他可能減少FES發生的方法

• 限制骨內壓力(intraosseous pressure)
  →骨科手術過程中，減少骨內壓力升高，減少碎片、脂肪進入血流
• 預防性給corticosteroid
  →可以減少FES的發生率，但整體死亡率沒有改變
  →Uptodate建議只在high risk病人給(close fracture、長骨/骨盆骨折)

治療

• 治療基本上是supportive care
• 有些人認為給點steroid可以改善，但證據仍不甚足夠

預後

• 大部分患者會完全痊癒