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67.有關使用試劑細胞組進行抗體篩檢試驗之敘述，下列何者最不適當？
(A)anti-P1或anti-N等IgM抗體會在室溫或生理鹽水期即可發生凝集
(B)Rh、Kell、Kidd或Duffy等系統的IgG溫型抗體會在37℃或抗人類球蛋白期產生凝聚
(C)試管中抗原抗體反應的強度可以代表此一抗體在臨床上有意義的程度
(D)反應強度一般是代表參與反應的抗原或抗體的劑量
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統計： A(81), B(62), C(224), D(115), E(0) #3491655
統計： A(81), B(62), C(224), D(115), E(0) #3491655
詳解 (共 2 筆)
燊泱叡張
#7220843
臨床上面有意義的判斷方式不是只有判斷價數問題
首先會判斷是否是ABO血型配對問題
再來是溫型抗體，所以傳統法或LISS法會測鹽水期跟37度來去檢測非規則抗體中的溫型抗體
其次才是冷型抗體
你想一下，自己的血液如果是冷型抗體會去影響
那你的血是溫的，溫型抗體比較具有臨床意義吧?
首先會判斷是否是ABO血型配對問題
再來是溫型抗體，所以傳統法或LISS法會測鹽水期跟37度來去檢測非規則抗體中的溫型抗體
其次才是冷型抗體
你想一下，自己的血液如果是冷型抗體會去影響
那你的血是溫的，溫型抗體比較具有臨床意義吧?
再補充
傳統法步驟(室溫期-->孵育期-->抗球蛋白期)
傳統法步驟(室溫期-->孵育期-->抗球蛋白期)
<耗時，臨床沒在用了，需30-60分鐘>
LISS法步驟(室溫期-->低離子強度鹽水期-->抗球蛋白期)
<抗體篩檢台灣主要方法為 MP 法，若檢驗結果懷疑會被非特異性冷型抗體干擾時可改用 LISS 法來做抗體鑑定>
MP法(致敏化-->Poly期-->resuspend-->抗球蛋白期)
<台灣目前主流檢測法>
LISS法步驟(室溫期-->低離子強度鹽水期-->抗球蛋白期)
<抗體篩檢台灣主要方法為 MP 法，若檢驗結果懷疑會被非特異性冷型抗體干擾時可改用 LISS 法來做抗體鑑定>
MP法(致敏化-->Poly期-->resuspend-->抗球蛋白期)
<台灣目前主流檢測法>
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Ice Americano
#7286363
(A) anti-P1或anti-N等IgM抗體會在室溫或生理鹽水期即可發生凝集 → 冷型抗體 IgM 室溫凝集，ABH, MN, Le, I, P1
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(B) Rh、Kell、Kidd或Duffy等系統的IgG溫型抗體會在37℃或抗人類球蛋白期產生凝聚 → 溫型抗體 IgG 37°C 凝集，具有臨床意義，Rh, K, Fy, Jk, S, s, Le
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(C) 試管中抗原抗體反應的強度可以代表此一抗體在臨床上有意義的程度
→ 不行！所以我們才要記溫型臨床意義高，例如冷型抗體在試管裡凝集得很漂亮，但在體溫 37°C 下完全不反應，臨床上通常不會造成溶血。但就算溫型反應很弱卻是會致命的→遲發性溶血性輸血反應 DHTR
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(D) 反應強度一般是代表參與反應的抗原或抗體的劑量 → 就是劑量效應( Dosage effect )，純合子細胞的抗原密度高，反應比雜合子強
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