68.十個月大,體重約 10 公斤重的嬰兒,因為躁動不安、呼吸急促被送至急診,發現患者心率爲: 每分鐘 230 下、血壓 50/30 mm Hg,心電圖如附圖,同時發現雖能觸摸到脈搏但是肢端蒼白冰 冷,下列處置順序何者最正確? 
(A)在使用藥物前,必須先嘗試迷走神經刺激術,例如使用塑膠袋裝冰水刺激嬰兒臉部
(B)如已有靜脈途徑,迅速給予 amiodarone 5毫克/每公斤體重
(C)注射藥物兩次無效,可考慮電器心臟整律 synchronized cardioversion 0.5~1焦耳/每公斤體 重
(D)立即開始 CPR 切勿延遲

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統計: A(43), B(29), C(101), D(16), E(0) #1038382

詳解 (共 2 筆)

#1596916

PSVT=心室上陣發性心動過速

PSVT+Shock=直接電擊

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#2887634

陣發性上心室心搏過速(paroxysmalnsupraventricular tachycardia)

治療方式:以靜脈注射adenosine最恰當。

PSVT心電圖的特點突發突止的特點;頻率 160~250/min,節律規則;QRS 型態一般正常,但若伴心室內差異性傳導或束支阻滯,QRS wave 可增寬。

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