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68.有關vancomycin用於感染症治療之敘述，下列何者正確？
(A)全身性感染症一般採口服方式給藥，因其於腸胃道之吸收佳
(B)為確保療效，足夠的血中波峰（peak）濃度比波谷（trough）濃度更重要
(C)屬於concentration-dependent之抗生素
(D)深部感染（如肺炎或骨髓炎）之血中波谷（trough）建議濃度可達15~20 μg/mL
答案：登入後查看
統計： A(12), B(64), C(300), D(1648), E(0) #408277
統計： A(12), B(64), C(300), D(1648), E(0) #408277
詳解 (共 10 筆)
Swear
#1195525
時間依賴性型：這類抗生素的血清中藥物濃度超過MIC的時間是很重要的。典型的抗生素濃度大於等於MIC 3-5倍，即達到最大的殺菌效力。如果再將抗生物濃度提高，也不會再增加殺菌效力。一旦抗生素濃度低於MIC，細菌可能再度生長。此類型藥物有β-lactams、Vancomycin等。
濃度依賴型：藥物濃度愈高，殺菌作用愈強。有明顯的抗生素後效應(Postantibiotic Effect, PAE)。所謂PAE指的是細菌與抗生素短暫接觸後，在抗生素清除的情況下，細菌生長仍受抑制的現象。在PAE中的細菌許多的特徵產生了改變，使得在治療中延長給藥間隔，減少用藥劑量。由於PAE 的存在，允許藥物濃度在劑量間隔的相當大部分時間低於MIC。屬此類型藥物有Aminoglycoside、Quinolones等。
71
0
張弘毅
#1611577
濃度依賴型 Aminoglycoside(氨醣類)、Quinolones-----> 糖果很Q吃起來濃濃的
時間依賴性型 β-lactams、Vancomycin
50
2
Minka
#2831738
(B) Peak 和 Ototoxicity 有關
Trough 和 Efficacy 有關
15
0
神蓉世
#955308
vancomycin
peak <50ug/ml
trough 15-20ug/ml
12
1
神蓉世
#958168
time-dependent killing > β-lactams Vancomycin
concentration-dependent killing > Aminoglycoside Quinolones
11
0
CC Lu
#1421148
Trough levels should be higher than 10 mg/L to prevent the development of resistance. To improve antibiotic penetration and optimize the likelihood of achieving pharmacokinetic and pharmacodynamic targets, trough levels of 15 to 20 mg/L are recommended for pathogens with a vancomycin minimum inhibitory concentration (MIC) of 1 mg/L or higher and for complicated infections such as endocarditis, osteomyelitis, meningitis, and hospital-acquired pneumonia.
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0
