68.測定孕婦血清中α－胎兒蛋白濃度偏高，主要可以用來篩檢胎兒的那一種疾病？
(A)子癇症
(B)唐氏症
(C)肺部發育缺陷
(D)神經管發育缺陷

α-胎兒蛋白（英語：Alpha-Fetoprotein，縮寫AFP；又譯甲種胎兒球蛋白或甲胎蛋白）是一種α-1球蛋白，由胎兒腸胃道、卵黃囊及肝臟分泌，但可經由腎臟排入尿液、羊水，並通過胎盤進入母體血流中。在正常妊娠時，胎兒血清中之胎兒蛋白濃度於12至14週間達到最高，而母體血清中之濃度則於28至32週間達到最高。如果羊水或母體血清中α-胎兒蛋白超過正常範圍，需考慮胎兒發育異常；諸如：神經管缺損，先天性腎病變，腸道閉鎖、死胎、胎兒窘迫……等。也就是說，α-胎兒蛋白雖是一項非特異指標，但對於產前評估胎兒健康狀態甚具臨床價值，也是幫助檢查胎兒異常之一項篩檢工具。

許多肝病皆可能伴隨α-胎兒蛋白之升高，因此可作為臨床參考。例如80%~90%的肝細胞癌病人，其血液中α-胎兒蛋白有升高之現象，故在肝病甚為流行的區域(如台灣)，利用α-胎兒蛋白及超音波作為高危險群病人篩檢方式，成效不錯。再如肝硬化病人當中有些合併有α-胎兒蛋白之升高，其可能代表肝細胞再生的持續進行但若持續地上升﹐則須積極追縱，找出可能的惡性變化。此外，急慢性肝炎患者，其血中α-胎兒蛋白常隨著肝細胞壞死後之再生而升高。其高峰往往在轉氨基的高峰之後；其升高程度間接地反應肝細胞壞死後的再生能力，也因此常被利用作為病理變化及病程預後之參考。