69.正常人血壓定義為收縮壓低於 120 mmHg 且舒張壓低於 80mmHg,高血壓是心血管疾病及其併發症的主要危險 因子,80~95%的患者為病因不明的原發性高血壓(essential hypertension)。有關高血壓的敘述,下列何者正確?①第一期高血壓(stage 1 hypertension)定義為收縮壓 130~139 mmHg 或舒張壓 80~90 mmHg②第二期高血壓(stage 2 hypertension)定義為收縮壓≧140 mmHg 或舒張壓≧90 mmHg ③40 歲及以下或 65 歲以後才出現高血壓的患者應考慮繼發性高血壓(secondary hypertension) ④單純收縮期高血壓(Isolated systolic hypertension)定義為收縮壓≧140 mmHg,而舒張壓低於 90 mmHg
(A)①②③
(B)①②④
(C)②③④
(D)①③④
統計: A(14), B(25), C(7), D(3), E(0) #3973028
詳解 (共 3 筆)
① 第一期高血壓:正確(依題目採用的分期標準)。
依美國 ACC/AHA 高血壓分類,第一期高血壓定義為:
收縮壓:130–139 mmHg,或
舒張壓:80–89 mmHg。
題目寫舒張壓 80~90 mmHg,嚴格來說上限應為 未滿 90 mmHg,因此題目用語稍不精確,但預期概念是正確的。
② 第二期高血壓:正確。
依 ACC/AHA 分期,第二期高血壓為收縮壓 ≥140 mmHg,或舒張壓 ≥90 mmHg。
③ 40 歲及以下或 65 歲以後才出現高血壓,應考慮繼發性高血壓:錯誤。
年輕患者出現高血壓,尤其是很年輕就發病、血壓突然升高或難治型高血壓,確實應考慮繼發性原因。但不能單憑「65 歲以後才出現」就一概判定應考慮繼發性高血壓;高齡者也常見原發性高血壓。
④ 單純收縮期高血壓:正確(依傳統定義)。
傳統定義為:
收縮壓 ≥140 mmHg
舒張壓 <90 mmHg
常見於老年人,與大動脈僵硬度增加有關。