7 以此推斷應為何處受損導致?
(A)左側上運動神經元受損影響第五對腦神經
(B)右側下運動神經元受損影響第五對腦神經
(C)左側上運動神經元受損影響第七對腦神經
(D)右側下運動神經元受損影響第七對腦神經

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統計: A(16), B(9), C(159), D(36), E(0) #887304

詳解 (共 1 筆)

#6559374

? 理由解析:

題目描述的是臉部動作的左右不對稱,屬於典型的中樞性面神經麻痺(central facial palsy),需先了解第七對腦神經(Facial nerve)的支配特性。

 

? 第七對腦神經(Facial Nerve)支配特性:

  • 上部臉部肌肉(如額頭、眉毛)

    雙側大腦皮質(上運動神經元)都有支配

    ➤ 所以單側上運動神經元損傷時仍可正常活動(例如:抬眉正常)

  • 下部臉部肌肉(如嘴角)

    僅由對側大腦皮質支配

    ➤ 所以單側上運動神經元損傷時,對側下臉會癱瘓

 

? 題目要點對照:

臨床表現

解釋

閉眼、抬眉、抬頭紋正常

上臉部功能正常 → 上運動神經元受損(非下運動神經元)

嘴角不對稱、右側無力

右下臉麻痺 → 左側大腦(上運動神經元)損傷

 

❌ 錯誤選項解析:

  • (A) 左側上運動神經元受損影響第五對腦神經

     → 第五對是三叉神經(感覺+咀嚼),與嘴角肌肉無關 ❌

  • (B) 右側下運動神經元受損影響第五對腦神經

     → 同上,誤將三叉神經當作面神經 ❌

  • (D) 右側下運動神經元受損影響第七對腦神經

     → 若為下運動神經元損傷,應導致同側上下臉皆麻痺,但此例上臉正常 ❌

✅ 正解說明:

  • 此症狀為右側下臉部無力

  • 上臉部功能正常

  • → 代表是**左側上運動神經元(CNS)**受損

  • → 影響的是第七對腦神經(Facial nerve)

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