試題詳解

7. 一位38歲停經前女性，無特殊過去病史，因右側腋下有一硬塊以及一個月內體重減輕5公斤而至醫院求診，自述並無發燒、盜汗、咳嗽、呼吸困難或腹痛等症狀，理學檢查除了右側腋下有一5×6cm、固定、無痛性硬塊以外其餘皆正常，亦無可觸性的乳房腫塊。切片報告(incisional biopsy)為poorly differentiated carcinoma，請問下一步該如何處理最適當？
(A) 抽血檢驗CEA、CA-125、AFP及β-HCG。
(B) 先與病理科醫師討論看片，並依討論結果安排進一步的檢查。
(C) 儘快安排右側乳房腋下淋巴結切除術(right modified radical mastectomy and axillary node dissection)。
(D) 立即給與cylcophosphamide、adriamycin及5-fluorouracil。
(E) 立即給與cylcophosphamide、adriamycin、vincristine及prednisolone。