試題詳解

7. 有一21歲男性病人，約一個月前因右小腿脛骨前側腫痛而就醫，先前並無碰撞受傷的病史。右下肢X光顯示骨骼似蟲蛀樣(moth-eaten)破壞，且延伸至骨周圍的軟組織，並有針樣的骨周圍反應(periosteal reaction)，軟組織腫塊和骨周圍反應，結合形成Codman氏三角(Codman's triangle)徵象。 醫師判斷最可能的診斷，與建議何種最合適的治療計畫?
(A) 漿細胞腫瘤(plasma cell tumor，plasmacytoma)；化學治療
(B) 惡性軟骨肉瘤(chondrosarcoma)；化學治療
(C) 惡性軟骨肉瘤(chondrosarcoma)；放射線治療合併局部切除手術
(D) 惡性骨肉瘤(osteosarcoma)；手術前化學治療，之後進行肢體保全(limb-sparing)手術
(E) 惡性骨肉瘤(osteosarcoma)；放射線療法