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7.對於慢性阻塞性肺疾病人痰吐不出的問題，用力咳嗽不僅無法解決，反而會更加無法排痰，其原因為何？
(A)遠端的支氣管缺乏軟骨，用力咳嗽所增加的胸內壓，會使這些小支氣管扁塌困住痰液
(B)遠端的支氣管缺乏纖毛，用力咳嗽所增加的胸內壓，反而將痰液往下輸送
(C)遠端的支氣管缺乏軟骨，用力咳嗽所增加的腹內壓，會使這些小支氣管扁塌困住痰液
(D)遠端的支氣管缺乏纖毛，用力咳嗽所增加的腹內壓，反而將痰液往下輸送
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統計： A(1125), B(699), C(525), D(480), E(0) #3063052
統計： A(1125), B(699), C(525), D(480), E(0) #3063052
詳解 (共 5 筆)
賴群「PT國考＆物理治療八卦」
#6789467
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就解剖結構而言，遠端無纖毛，亦無軟骨，這部份是正確的
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用力咳嗽時，腹內壓與胸內壓都會上升
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7.對於慢性阻塞性肺疾病人痰吐不出的問題，用力咳嗽不僅無法解決，反而會更加無法排痰，其原因為何？
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正確(A) 遠端的支氣管缺乏軟骨，用力咳嗽所增加的胸內壓，會使這些小支氣管扁塌困住痰液
錯誤(C) 遠端的支氣管缺乏軟骨，用力咳嗽所增加的腹內壓，會使這些小支氣管扁塌困住痰液
COPD患者需要練習圓唇吐氣，減少呼氣時氣道塌陷，維持氣道暢通
這是因為COPD的氣道結締組織遭破壞→肺部彈性下降→呼氣時氣道易塌陷
就連正常呼氣時都會塌陷，用力咳嗽使胸內壓增加時，更容易壓垮遠端氣道
所以(A)選項正確
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(C)的錯誤在於，壓垮氣道的的不是腹內壓，氣道長在胸內自然是受胸內壓影響
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錯誤(B) 遠端的支氣管缺乏纖毛，用力咳嗽所增加的胸內壓，反而將痰液往下輸送
錯誤(D) 遠端的支氣管缺乏纖毛，用力咳嗽所增加的腹內壓，反而將痰液往下輸送
痰液受重力影響會向下輸送，但不會因為咳嗽向下輸送
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回頭說COPD咳嗽，會用哈痰法張嘴吐氣，為何要張嘴?
因為張嘴可減少氣道與肺內壓的壓力差，避免氣道塌陷，困住痰液
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