70 一位 74 歲女性在開始安寧療護之前被診斷為結腸腺癌(adenocarcinoma of the colon)已有 3 年而且
證實已轉移至肝臟和骨盆腔。病人主訴腹部疼痛和鼠蹊部有深層疼痛。現接受每 6 小時嗎啡 10 毫克
(睡覺中除外)和口服 acetaminophen 650 毫克每天 3 次治療。病人描述疼痛指數是 4/10,過去病史
包括 4 年前曾因胃潰瘍引發大量出血,活體切片呈現幽門桿菌陰性。下列的疼痛控制策略對此病人
是最適當的?
(A)疼痛是屬於神經性的(neuropathic pain),因此可加入 gabapentin
(B)在現有處方中加入強效 non-steroid anti-inflammatory drugs(NSAIDs)例如 ketoprofen
(C)可加入 Cox-2 抗炎劑以維持止痛效果
(D)嗎啡可加量至每 4 小時 10 毫克(睡覺中除外)
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統計: A(6), B(1), C(7), D(19), E(0) #1060705
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