70 下列疾病均可造成支氣管擴張症（bronchiectasis）的發生，其中最常見的是：
(A)意識不清
(B)腦幹功能異常
(C)胃食道逆流症
(D)胃出口阻塞

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統計： A(4), B(2), C(23), D(1), E(0) #1117279

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B1 · 2026/02/08

#7294866

為什麼胃食道逆流 (GERD) 是最常見的原因？

1. 反覆微量吸入 (Micro-aspiration)：胃食道逆流患者的胃酸或內容物容易向上逆流。如果這些酸性物質不慎進入氣管，會造成支氣管黏膜的慢性化學性損傷與發炎。

2. 惡性循環：長期的慢性發炎會導致支氣管壁的平滑肌和彈性組織受損，進而引發永久性的擴張，也就是支氣管擴張症。

流行病學：在現代醫學統計中，GERD 被認為是導致非感染性、原因不明支氣管擴張症的一個重要且常見的共病因子。

(A) 意識不清與 (B) 腦幹功能異常：這兩者確實會因為吞嚥反射或咳嗽反射消失，導致「急性」的大量吸入性肺炎。雖然長期下來可能演變成支氣管擴張，但在一般臨床統計上，這類屬於神經系統重症，不如 GERD 在一般族群中普及。

(D) 胃出口阻塞：這會導致严重的嘔吐與逆流，進而增加吸入風險，但其盛行率遠低於一般的胃食道逆流。

支氣管擴張症的主要成因通常分為兩大類：

感染：如幼年時期的嚴重肺炎、麻疹、百日咳或肺結核。

非感染/阻塞：包括先天性疾病（如囊腫性纖維化）、免疫缺陷、以及長期的微量吸入（如 GERD）。