72.有關兒童及青少年個案職能治療服務的敘述，下列何者錯誤？
(A)職能治療的評估須著重在服務使用者（service user）在不同環境（如家庭、學校）中的弱勢及障礙限制
(B)兒童及青少年個案罹患情緒及心理問題之風險可能來自其文化、經濟或醫療狀況等因素，這些風險會影響 可使用的機會及資源
(C)可近性的教育資源（accessible education）是兒童及青少年預防心理健康問題的保護因子，因此職能治 療師必須與教育服務密切合作
(D)個案的意願、個人動機及社會參與等因素有助於其職能發展

(A) 職能治療的評估須著重在服務使用者（service user）在不同環境（如家庭、學校）中的弱勢及障礙限制

❌ 錯誤敘述。

• 雖然環境中的障礙是評估的一部分，但職能治療的評估應是全面性與以能力為導向，不應只著重在「弱勢及障礙限制」。

• 根據職能治療的核心理念與模型（如PEO模型、MOHO模型），評估應包括個人能力、環境支持與職能表現的交互關係，重點是如何提升參與與功能，而非僅著眼於限制。

(B) 兒童及青少年個案罹患情緒及心理問題之風險可能來自其文化、經濟或醫療狀況等因素，這些風險會影響可使用的機會及資源

✅ 正確。

• 根據生態系統理論與社會社會決定因子模型（social determinants of health），文化、經濟與醫療資源等背景因素確實會影響心理健康風險與可得的服務。

(C) 可近性的教育資源（accessible education）是兒童及青少年預防心理健康問題的保護因子，因此職能治療師必須與教育服務密切合作

✅ 正確。

• 教育資源與學校參與與心理健康高度相關，職能治療師在校園中也常與教師、特教老師協作，共同促進學生的整體功能與心理健康。

(D) 個案的意願、個人動機及社會參與等因素有助於其職能發展

✅ 正確。

• 這與MOHO（職能行為模型）密切相關，強調「動機、自我效能、習慣、環境」對職能參與的影響。

總結

因此，A項錯誤，為正確答案。評估應全面並強調能力與參與機會，而非僅關注弱點與障礙。

(A) 職能治療的評估須著重在服務使用者（service user）在不同環境（如家庭、學校）中的弱勢及障礙限制

• 這是錯誤的敘述。雖然職能治療會評估個案的弱勢和障礙限制，但其評估的重點是個案在不同環境下的「職能表現和參與」。更重要的是，職能治療強調以優勢為基礎 (strength-based) 的視角，不僅關注弱勢和限制，也會著重於個案的優勢、能力、資源和潛力。單純只強調弱勢和障礙，不符合職能治療的整體性與賦能原則。