醫學二：100題 ( 包括生理學,生化學,藥理學,病理學等科目及其臨床相關知識 )題庫下載題庫

Valproic acid 帝拔癲（Depakine）是一種抗癲癇藥物。抗癲癇藥物用來預防偏頭痛，由來已久。但帝拔癲（Depakine）用來預防偏頭痛與叢發性頭痛，卻是近年來的事。美國食品藥物委員會通過此藥可用在偏頭痛之預防。這是除了乙型阻斷劑外，第二個被食品藥物委員會通過可用在偏頭痛預防的藥。帝拔癲（Depakine）有兩種劑量，即短效的200毫克和長效型的500毫克。可由每天服用一次，一次一顆（200毫克）開始，慢慢增加到每天服用二到三次，每次一顆；也可於每晚服用 一次長效500毫克，再慢慢增加劑量。此藥用在預防偏頭痛時，劑量不需太大，但若用在叢發性頭痛，便需要較高的劑量。一般相信，此藥可增加腦中GABA的含量，與降低血管周圍炎症反應，故可預...

Valproic acid 帝拔癲（Depakine）是一種抗癲癇藥物。抗癲癇藥物用來預防偏頭痛，由來已久。但帝拔癲（Depakine）用來預防偏頭痛與叢發性頭痛，卻是近年來的事。美國食品藥物委員會通過此藥可用在偏頭痛之預防。這是除了乙型阻斷劑外，第二個被食品藥物委員會通過可用在偏頭痛預防的藥。帝拔癲（Depakine）有兩種劑量，即短效的200毫克和長效型的500毫克。可由每天服用一次，一次一顆（200毫克）開始，慢慢增加到每天服用二到三次，每次一顆；也可於每晚服用 一次長效500毫克，再慢慢增加劑量。此藥用在預防偏頭痛時，劑量不需太大，但若用在叢發性頭痛，便需要較高的劑量。一般相信，此藥可增加腦中GABA的含量，與降低血管周圍炎症反應，故可預防偏頭痛的發生。除此之外，醫師可驗病人血中濃度來確定病人的劑量是否足夠。一般而言，每天800-1500毫克，頭痛的預防效果都不錯。此藥的副作用包括：體重增加、暫時性掉髮、腸胃不適、鎮靜、手抖、肝功能暫時異常，或血小板的功能降低。只有少數病人會產生這些副作用，且只要停藥，這些副作用就會消失。值得提醒的是，帝拔癲（Depakine）不能使用在孕婦身上，因為會造成胎兒神經管閉合不全的先天性異常。肝功能原本就不好的病人也不該服用。

73 下列那一種治療部分性癲癇（partial seizure）的藥物，常因為肝臟毒性的副作用，而減少其普遍使 用性？
(A)Diazepam重積性癲癇 

看到要立刻反射:重積性癲癇 Diazepam(首選!!!!!)
(B)Felbamate---> partial or GTCS
(C)Ethosuximide--->失神性發作(Absence)

(D)Valproic acid .--->失神性發作(Absence)

補充: 

Lamotrigine --->失神性發作(Absence)

(C)Phenytoin---> partial or GTCS

看到要立刻反射:重積性癲癇 (B)Diazepam(首選!!!!!)

70.下列那一種抗癲癇藥物對於緩解重積性癲癇（status epilepticus）的效果最佳？
(A)ethosuximide---->Absence(失神性癲癇)
(B)diazepam
(C)topiramate
(D)tiagabine .

看到要立...

73 下列那一種治療部分性癲癇（partial seizure）的藥物，常因為肝臟毒性的副作用，而減少其普遍使 用性？
(A)Diazepam重積性癲癇 

看到要立刻反射:重積性癲癇 Diazepam(首選!!!!!)
(B)Felbamate---> partial or GTCS
(C)Ethosuximide--->失神性發作(Absence)

(D)Valproic acid .--->失神性發作(Absence)

補充: 

Lamotrigine --->失神性發作(Absence)

(C)Phenytoin---> partial or GTCS

看到要立刻反射:重積性癲癇 (B)Diazepam(首選!!!!!)

70.下列那一種抗癲癇藥物對於緩解重積性癲癇（status epilepticus）的效果最佳？
(A)ethosuximide---->Absence(失神性癲癇)
(B)diazepam
(C)topiramate
(D)tiagabine .

看到要立刻反射:重積性癲癇 (B)Diazepam(首選!!!!!)

(A) ethosuximide 僅用於 Absence(失神性癲癇)

(C) topiramate 和

(D) tiagabine 為新一代抗癲癇藥物皆為 Partial 和 GTGS 的二線用藥

補充:

Phenytoin---> partial or GTCS

有一位6歲小女孩在上課時經常發生目光呆滯、凝視等現象，經神經科醫師以腦波檢查發現 其腦波中會反覆性的出現spike-wave的波形。

--->失神性發作(Absence)

【題組】75.承上題，投予下列那一種抗癲癇藥物於此病童時，反而會增加其癲癇發作？
(A)Valproic acid --->失神性發作(Absence)
(B)Lamotrigine --->失神性發作(Absence)
(C)Phenytoin---> partial or GTCS
(D)Ethosuximide . --->失神性發作(Absence)

---> partial or GTCS

--->失神性發作(Absence)

看到要立刻反射:重積性癲癇 (B)Diazepam(首選!!!!!)

(A) ethosuximide 僅用於 Absence

(C) topiramate 和

(D) tiagabine 為新一代抗癲癇藥物皆為 Partial 和 GTGS 的二線用藥

Felbamate---> partial or GTCS

(C)Phenytoin---> partial or GTCS

73 下列那一種治療部分性癲癇（partial seizure）的藥物，常因為肝臟毒性的副作用，而減少其普遍使 用性？
(A)Diazepam重積性癲癇 

看到要立刻反射:重積性癲癇 Diazepam(首選!!!!!)
(B)Felbamate---> partial or GTCS
(C)Ethosuximide--->失神性發作(Absence)

(D)Valproic acid .--->失神性發作(Absence)

補充: 

Lamotrigine --->失神性發作(Absence)

(C)Phenytoin---> partial or GTCS

看到要立刻反射:重積性癲癇 (B)Diazepam(首選!!!!!)

有一位6歲小女孩在上課時經常發生目光呆滯、凝視等現象，經神經科醫師以腦波檢查發現 其腦波中會反覆性的出現spike-wave的波形。

--->失神性發作(Absence)

【題組】75.承上題...

73 下列那一種治療部分性癲癇（partial seizure）的藥物，常因為肝臟毒性的副作用，而減少其普遍使 用性？
(A)Diazepam重積性癲癇 

看到要立刻反射:重積性癲癇 Diazepam(首選!!!!!)
(B)Felbamate---> partial or GTCS
(C)Ethosuximide--->失神性發作(Absence)

(D)Valproic acid .--->失神性發作(Absence)

補充: 

Lamotrigine --->失神性發作(Absence)

(C)Phenytoin---> partial or GTCS

看到要立刻反射:重積性癲癇 (B)Diazepam(首選!!!!!)

有一位6歲小女孩在上課時經常發生目光呆滯、凝視等現象，經神經科醫師以腦波檢查發現 其腦波中會反覆性的出現spike-wave的波形。

--->失神性發作(Absence)

【題組】75.承上題，投予下列那一種抗癲癇藥物於此病童時，反而會增加其癲癇發作？
(A)Valproic acid --->失神性發作(Absence)
(B)Lamotrigine --->失神性發作(Absence)
(C)Phenytoin---> partial or GTCS
(D)Ethosuximide . --->失神性發作(Absence)

---> partial or GTCS

--->失神性發作(Absence)