74.50歲女性，皮膚變黃，肝功能異常，粒線體抗體陽性，則下列何者為最可能之診斷？
(A)自體免疫肝炎（autoimmune hepatitis）
(B)原發膽汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis）
(C)原發硬化性膽道炎（primary sclerosing cholangitis）
(D)酒精性肝炎（alcoholic hepatitis）

答案：登入後查看
統計： A(394), B(875), C(177), D(19), E(0) #776463

詳解 (共 1 筆)

#1081512
原發性膽汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis，PBC)好發在40~60歲的中年婦女(男:女是1：9)，以北歐地區罹患率特別高，一等親得到這種病的機率大約為正常人的1000倍。病因目前仍不明，一般認為是一種自體免疫性疾病所致，因為患者血中抗粒線體自身抗體(Anti-Mitochondrial Antibody，AMA)及IgM皆升高；本病發展緩慢，主要是肝內膽管進行性破壞，伴隨門脈周圍炎症，最終導致肝纖維化與肝硬化。患者早期症狀輕微，通常有皮膚、鞏膜黃染、皮膚搔癢和脫屑。後期逐漸出現肝、脾腫大，但表面尚光滑，無壓痛。食慾與體重通常無明顯下降。
34
0