阿摩線上測驗
75.下列何種藥品與allopurinol併用時，較不會發生交互作用？
(A)azathioprine
(B)captopril
(C)warfarin
(D)omeprazole
答案：登入後查看
統計： A(95), B(860), C(105), D(1110), E(0) #443540
統計： A(95), B(860), C(105), D(1110), E(0) #443540
詳解 (共 10 筆)
aki896542
#1415893
captopril和enalapril為結構相近的ACEI，Ahmad.S學者等曾提出相關案例報告，當和allopurinol並用時，可能會增加過敏反應發生的可能，其主要機轉尚不清楚，但懷疑和captopril上的氫硫基(-SH)和allopurinol的作用所造成。更曾有嚴重的案例報告發現，captopril和allopurinol的併用，會間接刺激冠狀動脈血管上的組織胺受體（Histamine H1 receptor），釋放TXA2(Thromboxane A2)而導致冠狀動脈收縮（coronary vasoconstriction），若兩者併用無法避免，則須特別注意是否有過敏反應發生的情形。
資料來源:http://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1561/6-2.txt
94
0
Yu Chen
#2355929
73.Ciprofloxacin與下列何種藥品併用，不會產生交互作用？
(A)aluminum hydroxide
(B)omeprazole
(C)theophylline
(D)warfarin
答案：B 專技 - 調劑學與臨床藥學- 102 年 - 102-2-藥師-調劑學與臨床藥學#10733
Omeprazole經"還原"代謝 所以抑制"氧化酶"都與他無關
阿摩線上測驗: http://www.yamol.tw/examoption_crlist.php?catid=246#ixzz4nYDKqf5K
38
2
花
#1424447
73.Ciprofloxacin與下列何種藥品併用，不會產生交互作用？ (A)aluminum hydroxide (B)omeprazole (C)theophylline (D)warfarin |
27
2
花
#1424687
37.有關proton pump inhibitors（PPIs）藥品交互作用的敘述，下列何者錯誤？ (A)大部分的PPIs會增加ketoconazole或itraconazole的吸收 (B)Lansoprazole可能減少theophylline的血中濃度 (C)大部分PPIs經由CYP2C19及CYP3A4代謝 (D)Omeprazole能抑制warfarin、diazepam及phenytoin的代謝 |
24
0
Wang Kai Min
#2299633
68題 2F解答
Allopurinol may inhibit the metabolism of warfarin, possibly enhancing its anticoagulant effect.
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Swear
#1029466
Coadministration of allopurinol with ACEI has been associated with a risk of severe hypersensitivity reactions. Impaired renal function may be a predisposing factor.
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Myersgustavo
#1421403
(A)azathioprine IMURAN 50MG (免疫抑制劑)
| 藥理作用 | |
| 尚未完全確定。它轉變成6-mercaptopurine，顯然干擾核酸，與蛋白質的合成，和輔酶的功能，它也可以改變細胞的代謝。 | |
| 適應症 | |
| 腎臟移植手術防止排斥作用的輔助療法、全身性紅斑狼瘡、重度風濕性關節炎、急慢性白血病。 | |
| 用法用量 | |
| 1. 排斥作用的預防─開始時，在移植之前靜注3～5mg/kg/天，儘快的改成口服治療。通常的維持範圍是1～2mg/kg/天。 2. 風濕性關節炎─開始時，1mg/kg單一劑量或分成兩次劑量。若反應不理想和沒有顯著的嚴重毒性則依4～6週的間隔逐步地增加。一天最大量為2.5mg/kg。 | |
| 藥動力學 | |
口服吸收良好。藥物投與後，大部份轉變成6-mercaptopurine，大部份在肝中代謝，並經腎排泄出去。部份(30%)和血漿蛋白結合。 | |
| 副作用 | |
| 白血球減少、感染、發燒、寒顫、喉嚨痛、感冒瘡、噁心、嘔吐。 | |
| 交互作用 | |
| 1. Allopurinol抑制azathioprine及mercaptopurine的代謝和增加這些藥物的毒性作用。 2. Allopurinol會抑制xanthine oxidase，影響azathioprine的首渡效應，而顯著增強期藥理與毒性作用。處理：減量。 | |
| 禁忌 | |
| 治療孕婦的風濕性關節炎或先前用烷基化劑治療的病人 。 | |
| 注意事項 | |
| 1. 留意肝功能不良的發生(搔癢、暗色尿、淡色糞便、皮膚或鞏膜黃色化)，並提醒醫師。 2. 下列病人要小心使用：肝或腎功不良，臨床活動性的感染期間，孕婦與哺乳婦，及有分娩可能的婦人。 3. 確認azathioprine必須小心評估利益一危險之比較，急性骨髓組胞性白血病病及固體腫瘤曾發生在接受本品的風濕性關節炎病人。 4. 強調良好的衛生，並且在azathioprine治療期間，要避免引起感冒或感染；若感冒了，要立即用適當的藥物治療，而且athioprine也可能需要減量 5. 若同時給多allopurinol，則azathioprine的量要減至⅓～¼。 6. 服用本品病人的抗菌能力下降須避免與病菌傳染源接觸。 | |
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