76.關於腦下垂體型尿崩症（diabetes insipidus of hypophyseal form），何者錯誤？
(A)意指無法濃縮尿液導致多尿
(B)與抗利尿激素合成不足有關
(C)因腎小管上皮細胞對抗利尿激素無反應
(D)給與抗利尿激素可與腎型尿崩症（diabetes insipidus of nephrogenic form）區別

答案：登入後查看
統計： A(35), B(60), C(612), D(36), E(0) #3491264

詳解 (共 2 筆)

#6701396
1. 題目解析 腦下垂體型尿崩症（hy...
(共 849 字，隱藏中）
前往觀看
3
0
#7433180

  • 中樞性/腦下垂體型尿崩症（Central / Hypophyseal DI）：

    • 病因： 下視丘或腦下垂體後葉受損，導致抗利尿激素（ADH，又稱 Vasopressin）合成或釋放不足（對應選項 B）。

    • 結果： 缺乏 ADH 作用於遠端小管與集尿管，無法重新吸收水分，進而無法濃縮尿液而導致多尿與劇渴（對應選項 A）。

    • 治療與診斷反應： 因為腎臟本身的受體是正常的，所以當我們外源性給予 ADH 模擬物（如 Desmopressin, dDAVP）時，身體會有反應（尿液濃度顯著提升、尿量減少）。

  • 腎型尿崩症（Nephrogenic DI）：

    • 病因： 血液中的 ADH 濃度正常甚至偏高，但腎小管上皮細胞上的 ADH 受體（V2 receptor）受損或對其失去反應（選項 C ）。

    • 治療與診斷反應： 因為是腎臟本體不理會訊號，所以給予外源性 ADH 也沒有效果。

    • 臨床上就是利用這種「給藥後看尿液是否有濃縮反應」的試驗，來區別這兩型尿崩症（對應選項 D）。

1
0