77.下列何者符合安寧療護中所謂「逆向復健」（rehabilitation in reverse）的情境？
(A)從需要助行器，變成需用枴杖來行走
(B)治療時必須從肢體遠端開始做到近端
(C)訓練原本有行走能力的患者使用輪椅代步
(D)以物理治療來減少對止痛藥物的使用

逆向復健（Rehabilitation in Reverse）

在安寧照護中較常見、且對治療師而言較不熟悉的一種模式，是 Briggs 所提出的「逆向復健」。此概念強調在臨終過程中，需每日探索功能適應與作業參與的變化歷程。隨著病人逐步衰退的每一個階段，病人本身以及照顧者都必須學習新的技能或調整既有能力，以在最大程度上維持功能獨立與安全。治療師具備評估病人當前狀態的知識與技術，能教導合適的技巧（如移位、床上活動與擺位）以減輕疼痛，並與病人合作進行放鬆技巧的練習，調整日常生活活動與行動方式，以及指導所需輔具的使用。其他團隊成員可能能提供部分基本指導，但仍應諮詢治療師以進行進一步照護。治療師所提供的是專業性的治療服務，即使在病人身心功能預期會持續退化的情況下，仍能達成安寧照護促進安全、獨立性、生命意義與生活品質的目標。

舉例來說，物理治療師可能照顧一位腦瘤病人，其行走不穩。起初病人尚未使用手杖行走，此時治療師需教導他如何使用手杖，並教導家屬如何協助其維持平衡。接著，一到兩週後，治療師可能需要為病人配置助行器並教導其使用方式；再過一個月，治療師則需教導病人如何由床移位至輪椅；而一週之後，治療師可能進一步處理壓力減輕的擺位問題。隨著病人健康狀況持續惡化，治療師始終能在不同階段提供某種層次的專業照護。