78 屬於藥效學藥物交互作用（pharmacodynamic drug interaction）者為：
(A) local anesthetic + epinephrine
(B) erythromycin + antacids
(C) caffeine + benzodiazepines
(D) penicillin G + acid fruit juices

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統計： A(99), B(70), C(269), D(28), E(0) #1510676

詳解 (共 2 筆)

#5560141

Caffeine may antagonize the effects of benzodiazepine
pharmacodynamic drug interaction 他要antagonist la

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#7280753

藥物交互作用主要分為兩大類：

  1. 藥效學 (Pharmacodynamic, PD)：藥物在「受體」或「生理功能」上的直接競爭或加成（例如：1+1>2 或 1-1=0），不改變血液中的藥物濃度。

  2. 藥物動力學 (Pharmacokinetic, PK)：藥物影響彼此的「吸收、分佈、代謝、排泄 (ADME)」，會導致血液中的藥物濃度改變。

選項分析：

  • (A) Local anesthetic + Epinephrine (PK 交互作用)： 這是牙科最常見的組合。Epinephrine（血管收縮劑）會減少局部血流，進而延緩麻醉藥的吸收、延長作用時間。這影響的是「吸收 (Absorption)」，屬於 PK。

  • (B) Erythromycin + Antacids (PK 交互作用)： 制酸劑會改變胃部的 pH 值，進而影響 Erythromycin 的穩定性或吸收。這屬於 PK。

  • (C) Caffeine + Benzodiazepines (PD 交互作用)：

    • Benzodiazepines (BZDs)：作用於 GABA-A 受體，產生鎮靜、催眠作用。

    • Caffeine：作用於 Adenosine 受體（拮抗），產生興奮作用。

    • 兩者在生理功能上產生「拮抗」，但彼此並不影響對方的血中濃度。這種在生理效果上的拮抗是典型的 PD 交互作用。

  • (D) Penicillin G + Acid fruit juices (PK 交互作用)： Penicillin G 在酸性環境下極不穩定，果汁的酸性會破壞藥物結構，導致吸收減少。這屬於 PK。

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