試題詳解

80 一位 88 歲女性由家人送入急診就醫。主訴為腹脹一天，沒有解便，胃口不佳。病人為陳舊性中風病 患，左側偏癱，長期臥床，意識清楚但無法明確表達。20 年前曾有大腸癌並做過切除手術，固定於 直腸科門診追蹤。理學檢查發現血壓為 110/65 mmHg，心跳為 105/min，呼吸速率為 15/min，體溫為 36.6℃，腸音加快，腹脹且有輕微壓痛（tenderness），無反彈痛（rebound tenderness），二側鼠蹊部 無鼓脹。腹部 X 光（KUB）發現整個小腸脹大（distended loops of small bowel）。依以上病史與 X 光發現，下列那一種疾病可能性最高？
(A)腸套疊（intussusception）
(B)腸沾黏（adhesion）
(C)小腸壁狹窄（stricture）
(D)疝氣（hernia）