80.承上題，唐小姐抽血結果：trough 4.1 mg/L，peak 12 mg/L。在達穩定狀態下，peak抽血時間為給藥開始後40分鐘，trough抽 血時間在下次給藥前5分鐘。下列那項建議最為適當？
(A)peak抽血時間不正確，必須重新抽血
(B)修改劑量為60 mg q8h
(C)trough抽血時間不正確，必須重新抽血
(D)修改劑量為50 mg q8h

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統計： A(3687), B(616), C(305), D(689), E(0) #1541420

詳解 (共 10 筆)

#2302833

(1)Peak：靜脈點滴0.5 hrs後，再隔0.5 hrs抽血 或 I.M注射1 hr後抽血

(2)Trough：下次給藥前

http://www2.cch.org.tw/labsearch/Lab_Detail.aspx?CODE=FDPGEN%E3%80%81FRDGEN 

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#2249141

【抽血時間】

peak：IV後30分鐘 或 IM後60分鐘

trough：下次給藥前30分鐘

→接受IV infusion over 30 minutes，所以抽peak的時間應至少60分鐘後(30+30)

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#2193001
peak:靜脈注射完成後半小時 肌肉完...
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#3445371
For(B),(D) from u...

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#2350281
<小見解>
這題雖然trough抽血時間正確
但trough conc>2
代表可能劑量仍過高
不過又aminoglycoside是看peak監督療效而非vanco看trough療效
這麼說劑量免強說得過去
所以我認為peak到時候假如正確時間抽出來若正常
應該也是不用調劑量
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#2322809

回樓上 我一開始想法也跟你一樣

可是他太早抽 晚點抽(再晚20分)搞不好血中濃度就正常

所以起頭不對 後面就別說惹

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#4008035

Uptodate的建議，輸注結束後30-45分鐘抽Peak，而gentamicin輸注時間為30分鐘，題幹說給藥開始後40分鐘所以錯誤。

5ecf2fa2ed8bb.jpg

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#3117275
63.有關gentamicin之療劑監測...
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#2320027
這題不是peak 跟 trough 也都...
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#2351098
可以確定兩件事:peak抽血時間不正確、...
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