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81. 一個30歲大女性,因為有右側手腳輕癱,持續約數小時後回復,另外最近兩三年覺得運動呼吸困難,初步理學檢查顯示心跳約每分鐘85下,有第二度收縮期雜音,第二心音有增強且有分裂情形,血壓為120/80mmHg,請問下列何者正確?
(A)年輕女性有暫時性手腳輕癱,最常見原因為粥狀動脈硬化(artherosclerosis),需檢測頸動脈超音波。
(B)安排心電圖檢查顯示心軸右偏且有不完全右側傳導支障礙(incomplete right bundle branch block),此時需懷疑心房中隔缺損,而上述心電圖變化為心房中隔常見變化。
(C)呈上,這個病人安排心臟超音波檢查,顯示有第二型心房中隔缺損,此時開刀治療為首選。
(D)呈上,此病人安排心導管檢查,顯示肺動脈收縮壓力為35mmHg,此時已有肺高壓,開刀治療為絕對禁忌。
(E)呈上,對於上述病人在心導管時,無論缺損大小,都可同時安排關閉器治療,成功率相當高。
兒科專科醫師
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102 年 - 102年度兒科專科醫師筆試甄審試題#39338
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