83.胸腺的淋巴濾泡增生(thymic follicular hyperplasia)最常見於何種疾病?
(A)類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)
(B)重症肌無力(myasthenia gravis)
(C)葛瑞夫茲病(Graves disease)
(D)硬皮症(scleroderma)
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統計: A(191), B(287), C(202), D(172), E(0) #3132250
統計: A(191), B(287), C(202), D(172), E(0) #3132250
詳解 (共 1 筆)
#6764784
此題詢問的是胸腺的淋巴濾泡增生 (thymic follicular hyperplasia) 最常見於哪種疾病?
解析
胸腺(thymus)是 T 細胞成熟的器官。正常情況下,胸腺是沒有淋巴濾泡(lymphoid follicles)的。淋巴濾泡的形成是 B 細胞聚集並活化的表現,這種結構通常見於淋巴結和脾臟等次級淋巴器官。當胸腺中出現淋巴濾泡增生時,表示有 B 細胞介導的免疫反應正在進行。
• (A) 類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis):這是一種自體免疫疾病,主要攻擊關節,並造成關節發炎。其病理表現主要在滑膜組織。雖然與自體免疫相關,但胸腺淋巴濾泡增生並非其最常見或最典型的病理特徵。
• (B) 重症肌無力 (myasthenia gravis):此敘述正確。這是一種自體免疫疾病,病患體內產生抗乙醯膽鹼受體 (acetylcholine receptor) 的自體抗體,攻擊神經肌肉接點,導致肌肉無力。胸腺異常在重症肌無力患者中非常常見,約 65-70% 的患者有胸腺淋巴濾泡增生,而約 10-15% 的患者有胸腺瘤 (thymoma)。胸腺被認為是產生這些自體抗體的重要場所。
• (C) 葛瑞夫茲病 (Graves disease):這是一種自體免疫性甲狀腺功能亢進症,體內產生刺激性抗體作用於甲狀腺,導致甲狀腺素分泌過多。雖然也屬於自體免疫疾病,但其病理變化主要在甲狀腺,與胸腺淋巴濾泡增生無直接關聯。
• (D) 硬皮症 (scleroderma):這是一種結締組織疾病,主要特徵是皮膚和其他器官的纖維化和硬化。其病理變化主要在皮膚及內臟器官,與胸腺病變的相關性較低。
結論
因此,胸腺的淋巴濾泡增生最常見且最為典型的關聯疾病是 (B) 重症肌無力。
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